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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19825次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。

  

  01:14
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 7787次

• 慢性肺心病的觀察要點(diǎn)
  慢性肺心病的最主要的病因是慢性阻塞性肺疾病，是病人的反復(fù)的肺部的炎癥，肺氣腫以及缺氧引起的肺血管的重塑，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，引起肺心病。慢性肺心病的主要的觀察要點(diǎn)有以下幾方面：第一，病人的癥狀，對(duì)于慢性肺心病的病人，應(yīng)該重點(diǎn)觀察病人的咳嗽，咳痰，以及呼吸困難等癥狀是否進(jìn)一步的加重或者好轉(zhuǎn)。第二，病人的體征，對(duì)于慢性肺心病的病人應(yīng)該重點(diǎn)觀察病人的頸靜脈怒張是否進(jìn)一步的加重，雙下肢的浮腫以及腰背部的浮腫是否進(jìn)一步的加重，以及全身皮膚，甲床的紫紺等癥狀是否進(jìn)一步的加重。第三，觀察病人的輔助檢查，包括病人的肺功能，血?dú)夥治觯Ｒ?guī)，腦鈉肽等等相應(yīng)的臨床指標(biāo)的觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-13 1502次

• 肺心病病人的觀察要點(diǎn)
  慢性肺心病多數(shù)是由慢阻肺引起，病情多較嚴(yán)重，日常生活中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)此類(lèi)患者的觀察，如果有病情的變化需及時(shí)處理。觀察要點(diǎn)有以下幾點(diǎn)：1.咳嗽咳痰的情況，患者通常多有慢性咳嗽，咳痰的情況，當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸道感染時(shí)可誘發(fā)肺心病的急性加重，患者的咳嗽可以增加，咳痰量亦增多且為淡黃痰，此時(shí)多需要積極抗炎祛痰處理。2.觀察呼吸的情況，觀察呼吸的頻率、呼吸的形態(tài)，如淺而快的呼吸多考慮肺心病急性加重，深而長(zhǎng)的呼吸有可能出現(xiàn)呼衰伴呼吸性酸中毒等。3.觀察意識(shí)形態(tài)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼衰時(shí)可以出現(xiàn)精神神志的改變，如精神恍惚、嗜睡、昏迷等。4.生命體征及尿量的觀察，如體溫、脈搏、血壓、血氧飽和度等觀察，監(jiān)測(cè)尿量，當(dāng)心衰時(shí)尿量可以明顯減少。5.用藥的反應(yīng)及氧療、呼吸機(jī)使用的等情況，觀察患者的用藥療效和不良反應(yīng)、吸氧是否為低流量吸氧、呼吸機(jī)使用是否正常或需要調(diào)整參數(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-14 2643次

• 肺心病觀察要點(diǎn)是什么
  根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸部肺部疾病等肺血管病變，并已經(jīng)引起肺動(dòng)脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈反流征陽(yáng)性，下肢水腫及體靜脈壓升高等。心電圖，x線(xiàn)胸片，超聲心動(dòng)圖，有右心室增大肥厚的證據(jù)就可以診斷為慢性肺心病。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2504次

• 腦外傷病情觀察要點(diǎn)有哪些
  首先觀察病人的意識(shí)，意識(shí)狀況是清醒，還是昏迷，還是介于中間的這種朦朧狀態(tài)，這些就可以評(píng)估他的意識(shí)。其次要看病人的瞳孔，瞳孔的變化反應(yīng)了這個(gè)腦子里面的這個(gè)壓力。最后平時(shí)要觀察生命體征，包括了呼吸，血壓，脈搏，這些常見(jiàn)的生命體征的觀察，因?yàn)檫@些生命體征的改變，也會(huì)跟顱內(nèi)壓的改變有密切關(guān)系。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-25 2203次

• 肺心病病人的觀察要點(diǎn)
  慢性肺心病多數(shù)是由慢阻肺引起，病情多較嚴(yán)重，日常生活中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)此類(lèi)患者的觀察，如果有病情的變化需及時(shí)處理。觀察要點(diǎn)有以下幾點(diǎn)：1.咳嗽咳痰的情況，患者通常多有慢性咳嗽，咳痰的情況，當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸道感染時(shí)可誘發(fā)肺心病的急性加重，患者的咳嗽可以增加，咳痰量亦增多且為淡黃痰，此時(shí)多需要積極抗炎祛痰處理。2
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 206次

• 腦梗塞的病情觀察要點(diǎn)
  第一個(gè)，就是觀察患者原有的神經(jīng)功能缺損癥狀，有無(wú)進(jìn)行的加重，比如患者的肢體無(wú)力有無(wú)進(jìn)行性加重，意識(shí)水平有無(wú)加重，因?yàn)橛幸环N腦梗死的類(lèi)型為進(jìn)展性腦卒中，這種腦卒中在患者發(fā)病48小時(shí)以?xún)?nèi)可能會(huì)出現(xiàn)癥狀的進(jìn)一步加重，提示患者的病情比較重。第二個(gè)就是患者有無(wú)出現(xiàn)新的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損的癥狀，如果患者入院時(shí)只有
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 1008次