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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 5956次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23130次

• 心肌梗死溶栓護理
  溶栓護理心肌梗死發生不足6小時的患者，可遵照醫生給予榕栓治療，護士應該做到一下工作。一，詢問患者是否有活動性出血，近期大手術和外傷史，消化道潰瘍，嚴重肝腎功能不全等，溶栓禁忌癥。二，準確迅速配置并輸注溶栓藥物。三，觀察用藥后有無寒顫，發熱，皮疹等過敏反應。期間注意觀察患者是否發生皮膚粘膜，內臟出血。四，近期描述心電圖，抽血檢查，心肌酶，并詢問患者胸痛情況以便為溶栓事后成功治療提供材料。
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  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-04 2103次

• 心肌梗死溶栓治療的護理
  在心肌梗死溶栓之前，需要密切的監測患者的生命體征，意識，瞳孔的變化，盡量排除一切影響的因素，而且交代患者要安靜休息，避免情緒的緊張。溶栓開始之后24個小時之內，都需要密切的觀察患者的病情變化，按照要求測量血壓以及其他的生命體征。在溶栓的過程當中，需要觀察患者有沒有腹痛，四肢的局部疼痛，腫脹，或者是頭痛的現象，如果發現了異常需要立刻報告醫生，并配合醫生積極的處理，出血性的病變，是早期溶栓治療最主要的并發癥之一，當患者在溶栓24個小時之內出現了頭痛，嘔吐或者出現進行性的意識障礙，雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍或消失，或者原有的癥狀加重，或者出現新的肢體癱瘓，需要立刻報告醫生。溶栓之后需要遵醫囑復查血常規，凝血四項，而且需要繼續觀察患者的生命體征，意識，以及有沒有出血的傾向。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-30 2094次

• 急性心肌梗死時不宜溶栓治療嗎
  病情分析：急性心肌梗死部分人是不易溶栓的，主要包括以下原因。一，凝血功能較差的人不容易不易溶栓，因為可以導致出血。二，近三個月以內出現消化道出血的患者不易溶栓。三，對于st段抬高型心肌梗死建議行冠脈支架植入輸不建議溶栓。意見建議：平時不要吸煙，不要飲酒。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，要適當的休息，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。注意按時服藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-03 2105次

• 急性心肌梗死溶栓治療用什么藥
  病情分析：急性心肌梗死的患者是需要進行溶栓的治療方法，主要就是應用尿激酶或者是鏈接酶。但一定要在正規醫生的指導下才能夠應用藥物，否則是有出血風險的。意見建議：在治療期間患者一定要絕對的臥床休息，避免不良的精神刺激，保持室內環境的安靜。還要注意飲食的調理，也可以少食多餐，保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-10 1202次

• 心肌梗死的溶栓治療
  心肌梗死的溶栓治療指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的藥物將血栓溶解，使冠狀動脈再通，使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶，它們能通過不同的途徑溶解血液中的纖維素，從而使血栓溶解。溶栓療法根據用藥途徑可分為冠狀動脈內溶栓及靜脈內溶栓兩種。冠狀動脈內溶栓是先用導管經動脈插
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 687次

• 心肌梗死的溶栓治療
  心肌梗死溶栓治療是恢復冠狀動脈血流、挽救瀕死心肌、縮小梗死范圍并維護心臟功能的有效手段。該治療方法主要通過使用藥物來溶解阻塞冠狀動脈的血栓，從而恢復心肌的血液供應。溶栓治療的核心在于選用具有溶栓作用的藥物。目前臨床上常用的溶栓藥物有尿激酶、
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-28 0次