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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發生是跟基因有一定的關系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細胞造成破壞。當破壞的程度比較嚴重的時候，這時甲狀腺細胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2690次

• 甲狀腺甲減是什么

  甲狀腺甲減，也叫做原發性甲狀腺功能減退癥，簡稱原發甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所導致的，機體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值，原發性甲減血清TSH明顯升高，亞臨床型的甲減，血清TT4、TT3可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮試驗后，反應比正常人高。患者出現低代謝癥候群，以及一系列的臨床改變，面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠、全身皮膚干燥，增厚、毛發脫落、體重增加，神經精神系統會出現記憶力減退，智力低下、嗜睡、反應遲鈍、多慮，頭暈，頭疼，腱反射遲鈍。重者可出現癡呆、木僵、甚至昏睡，心血管系統出現心動過緩，心輸出量減少、血壓低、心音低鈍，心臟擴大可并發冠心病。消化系統可出現厭食、腹脹、便秘，重者可出現麻痹性腸梗阻，半數病人有胃酸缺乏，導致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現月經紊亂、閉經、不孕，男性陽萎，性欲減退，少數病人可以出現泌乳，繼發性垂體增大。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 6546次

• 促甲狀腺偏高是甲減嗎
  促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素，主要作用于甲狀腺，從而帶來甲狀腺激素的合成和分泌，促甲狀腺激素的升高往往多見于兩種情況。第一個，比較少見的是垂體瘤，因為本身促甲狀激素就是垂體分泌，在垂體瘤這種情況下，垂體制造的甲狀腺、促甲狀腺激素，可能會明顯的上升。另外一種比較常見的情況，就是甲狀腺功能減退，所以說我們要確診促甲狀腺激素偏高，是否是甲減。一個要通過甲狀腺功能化驗，另外，也可以考慮給患者檢查垂體的CT或者核磁，來明確有無垂體方面的病變。一般來說，垂體的病變有可能還會伴隨有其他激素水平的改變，比如，比如說血清泌乳素等等。
  語音時長 01:32”
  賀亮 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-08-05 3837次

• 血清促甲狀腺激素偏高是甲減嗎
  血清促甲狀腺激素偏高，并不一定就是甲減，我們診斷甲減是要依靠甲狀腺功能，如果促甲狀腺激素升高，游離t4、總t4下降，這時候可以診斷原發性甲減。如果是繼發性的甲減，那么促甲狀腺激素及游離t4總t4都會是降低的，所以如果只有血清促甲狀腺激素偏高，是不能診斷甲減的。造成甲減常見的病因有碘131治療后甲狀腺手術，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因導致的甲減，約占全部甲減95%以上，而這些病因導致的甲減，是終生性甲減。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-10-31 4255次

• 促甲狀腺偏高是甲減嗎
  促甲狀腺激素偏高，常見于兩種情況：第一種是甲狀腺功能減退；第二種是垂體促甲狀腺激素腫瘤。甲狀腺功能減退的情況下，促甲狀腺激素升高，t3、t4可以正常，也可以下降；垂體促甲狀腺激素腫瘤，促甲狀腺激素升高，t3、t4也會升高。可以動態監測甲狀腺功能來加以區別，也可以根據患者有沒有其他甲減的表現，或者垂體占位的情況來加以鑒別。
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-02-19 2202次

• 甲狀腺激素偏高是甲減還是甲亢
  病情分析：甲狀腺激素是指t3t4或者游離t3，游離t4，如果確定是甲狀腺激素升高是有甲亢的可能，還會表現為促甲狀腺激素TSH降低。如果是促甲狀腺激素偏高則是有甲減的可能，還可以表現甲狀腺激素降低。所以必須明確具體異常的指標才可以判斷病情。意見建議：確診為甲亢或者甲減后，可以選擇合理的治療辦法，甲減患者需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，如果確診為甲亢，需要采用藥物治療或者放射性碘131治療或者手術治療。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-06-07 1003次

• TSH偏高是甲減嗎
  TSH偏高并非一定是甲減。TSH，即促甲狀腺激素，其水平偏高常被視為甲狀腺功能異常的標志，但僅憑TSH升高并不能直接診斷為甲狀腺功能減退（甲減）。甲減的診斷需結合甲狀腺激素水平及患者具體癥狀綜合判斷。TSH偏高的原因多樣，具體分析如下：1、
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-13 0次

• tsh偏高是甲減嗎
  甲減臨床上是指甲狀腺功能減退，tsh是指促甲狀腺激素，促甲狀腺激素偏高可能是甲狀腺功能減退，也可能是甲狀腺激素抵抗綜合征。1、甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退可能是自身免疫性疾病、甲狀腺破壞、藥物、垂體疾病、短暫性甲狀腺炎等因素引起，臨床癥狀會表現為乏力、畏寒、心率減慢、食欲減退、反應遲鈍、聲音嘶啞、
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-27 691次