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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2186次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見(jiàn)于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來(lái)診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6020次

• 慢阻肺急性加重期
  慢阻肺一般情況下病程進(jìn)展比較緩慢，長(zhǎng)期有咳嗽、咳痰這種病史，但是一般不會(huì)有發(fā)熱，也不會(huì)有明顯的咳膿痰。但是如果出現(xiàn)一些心的癥狀體征，那么就代表著患者可能慢性阻塞肺病情加重。急性加重的癥狀和體征，跟患者的日常病情的改變有關(guān)系，包括喘息加劇、持續(xù)的咳嗽，氣促加劇，呼吸比平時(shí)更快。另外，黏液分泌增加黏液的顏色會(huì)發(fā)生變化，平時(shí)可能咳嗽咳白色痰，如果慢性阻塞性肺疾病加重可能會(huì)有黃色膿痰，甚至綠色膿痰，有可能會(huì)帶血。再就是患者有可能會(huì)有發(fā)熱甚至高熱，嚴(yán)重的如果說(shuō)出現(xiàn)呼吸衰竭，有可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)改變或者嗜睡。再就是腳部或者腳踝部腫脹，再就是慢性阻塞性肺疾病急性加重有可能會(huì)引起嚴(yán)重的呼吸衰竭，患者有明顯的紫紺，大腦缺氧，二氧化碳潴留，甚至引起二氧化碳昏迷，患者意識(shí)喪失，嗜睡這樣的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 9531次

• 喘證慢阻肺急性加重期
  解痙平喘抗感染等藥物治療，COPD急性加重期治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，呼吸道感染往往是COPD急性加重最常見(jiàn)的原因之一。COPD急性加重臨床表現(xiàn)大致可分為兩大類：一類為呼吸道感染的臨床表現(xiàn)，如痰量增多，痰液顏色和粘稠度發(fā)生改變，以及發(fā)熱等。另一類是以氣道痙攣進(jìn)一步加重，如急促喘息、胸悶或咳嗽，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭，右心衰竭等并發(fā)癥，因此解痙平喘，化痰、抗感染，迅速緩解癥狀，消除危險(xiǎn)因素，防止并發(fā)癥，降低死亡率，是有效治療COPD急性加重期的重點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 1744次

• 慢阻肺急性加重有什么表現(xiàn)
  病情分析：咳嗽、呼吸困難較前明顯加重，黃痰的量明顯增多，伴有發(fā)熱，活動(dòng)明顯受限，甚至?xí)霈F(xiàn)嗜睡或者昏迷等癥狀。意見(jiàn)建議：慢阻肺的治療主要是吸入藥物治療，主要是長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑，能夠持續(xù)的擴(kuò)張氣管，起到緩解胸悶氣短和喘息的癥狀，代表藥是噻托溴銨粉吸入劑。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 慢阻肺急性加重會(huì)有哪些表現(xiàn)
  病情分析：急性加重期的慢阻肺患者會(huì)表現(xiàn)為咳嗽咳痰癥狀加重，痰量增多，如果患者合并有肺部感染，痰會(huì)由白痰轉(zhuǎn)變?yōu)辄S痰。喘息、氣短等癥狀也會(huì)較前加重。意見(jiàn)建議：慢阻肺急性加重主要是細(xì)菌、病毒感染呼吸道引起的，因此治療上我們要積極的抗感染治療。對(duì)伴有嚴(yán)重的喘息、氣短的患者可以給予霧化治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 慢阻肺急性加重期治療
  一，確定急性加重的病因和病情嚴(yán)重程度，最多見(jiàn)的原因是細(xì)菌或者是病毒感染，根據(jù)癥狀，血?dú)夥治觯瑇線胸片，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。二，根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門(mén)診或者是住院治療。三，支氣管舒張藥。四，控制性氧療，發(fā)生低氧血癥者可給予鼻導(dǎo)管或者是面罩給氧。五，抗生素治療。六，糖皮質(zhì)激素治療，需要住院治療的急性加重
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 201次

• 慢阻肺急性加重期三個(gè)表現(xiàn)
  慢阻肺在臨床上指的是慢性阻塞性肺疾病。臨床并不存在慢性阻塞性肺疾病急性加重期三個(gè)表現(xiàn)這個(gè)說(shuō)法。慢性阻塞性肺疾病患者在急性加重期一般會(huì)出現(xiàn)咳嗽加重、痰液增多、呼吸困難、發(fā)熱、活動(dòng)耐力下降等表現(xiàn)。患病后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-04-26 0次