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醫(yī)生主講實(shí)錄

阿爾茨海默型癡呆是最常見也是最重要的腦變性型疾病。在大腦的皮層會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)元纖維纏結(jié)的異常神經(jīng)細(xì)胞和成叢的變性型神經(jīng)纖維,會(huì)造成一些進(jìn)行性的記憶力減退,認(rèn)知功能的減退。

阿爾茨海默型癡呆一般都在30歲以后發(fā)病,在60歲左右是最多見的女性略高于男性,多數(shù)病人為散發(fā),約25%的阿爾茨海默病患者會(huì)有家族史,起病比較隱匿,遺忘和記憶力的逐漸減退是這類型癡呆最早期最突出的癥狀,表現(xiàn)為一些事情不能記住,人命名困難,詞匯減少,有時(shí)不斷地重復(fù)一些問題,剛剛說過的事情也記不起來,近事記憶障礙比較明顯,而遠(yuǎn)期的記憶可以保留,晚期的病人近事記憶和遠(yuǎn)事記憶都會(huì)出現(xiàn)明顯的障礙,繼而出現(xiàn)智能減退,反應(yīng)遲鈍,判斷力和理解力的下降,情緒障礙和人格衰退,甚至有坐立不安,易于激動(dòng),淡漠,抑郁等情況。

阿爾茨海默的這種癡呆最終會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的淡漠性癡呆,臥床不起,尿便失禁,完全性失語,通常死于衰竭和肺炎等并發(fā)癥。

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