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• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5640次

• 腰椎滑脫手術指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現下肢神經根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 3604次

• 腰椎滑脫手術后多久恢復
  患者做了腰椎滑脫手術后，一般要四個月到五個月才能夠恢復好。手術后患者應該臥床休息一個半月到兩個月，有利于患者的脊柱愈合，周圍的軟組織愈合。患者在臥床的時候一般要注意翻身，避免出現壓瘡，要加強腰背肌功能的鍛煉，要加強雙下肢的肌力訓練，為下床做好準備。患者應該加強營養，多吃含蛋白比較高的食物，要多吃含鈣質比較高的食物，比如牛奶，豆制品，魚類，蝦類，可以為體內提供比較多的鈣質，患者還可以口服促進骨骼生長的藥物，兩個月左右一般要下床活動，同時佩戴腰圍。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-13 4204次

• 腰椎滑脫手術要多久
  腰椎滑脫如果比較嚴重，是需要積極的進行手術治療的，一般手術的方式是進行開放手術，手術時間的長短大約在1個小時到2個小時左右，患者的病情或者腰椎滑脫的嚴重程度和手術的時間長短是有密切的關系的。如果腰椎滑脫非常嚴重，甚至是翻修的手術，手術的時間肯定要延長的，另外手術者的熟練程度對于手術的時間也是有影響的。對于腰椎滑脫所進行的手術，主要是進行椎弓根螺釘把滑脫的椎體復位，然后椎間盤切除，椎間植骨融合內固定手術，手術之后需要嚴格臥床三周左右的時間，大小便都要在床上解決。另外還要保持刀口清潔干燥，加強換藥，防止化膿性感染性疾病。如果患者有一些基礎性疾病，需要積極的進行治療。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-20 3531次

• 腰椎滑脫手術多久恢復
  病情分析：腰椎滑脫手術需要1到3個月的時間恢復，做完手術以后，建議絕對臥床休息一個月，盡量減少下地，一個月左右水腫消除，可以適當的下地，但是要配合腰圍固定帶，保護腰部。意見建議：腰椎滑脫，手術后要注意睡硬板床，恢復期間多吃富含蛋白質和含鈣質的食物，注意腰椎部位的防寒保暖，不要抽煙喝酒。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-26 1702次

• 腰椎滑脫手術后多久恢復
  病情分析：腰椎滑脫手術以后，積極的進行配合治療，完全的恢復大約需要三個月到半年左右的時間，具體恢復情況，需要根據復查的片子以及病人臨床癥狀進行綜合評估。意見建議：手術以后早期需要嚴格的臥床休息，積極的進行配合護理，防止并發癥的發生，需要積極的進行局部刀口換藥消毒，預防感染，應用抗凝藥物預防血栓，活動下肢關節和肌肉，防止關節出現僵硬，肌肉出現萎縮。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-04 1202次

• 腰椎滑脫手術后恢復期
  腰椎滑脫后，最好臥床休息6至8周，臥床困難應睡比較硬一些的床板，加強保暖，避免受涼，切記不要按摩。適當背部肌肉運動，使用消炎藥，對癥治療，另外還應補充甲基鈷胺（膠囊）神經營養藥，b型維生素，最后還需定期去檢查。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 11490次

• 腰椎滑脫多久恢復
  患者出現了腰椎滑脫，要積極的進行相關的治療，至于多久能夠恢復，與患者的腰椎滑脫程度有很大的關系，比如患者是輕度的滑脫，一般患者可以進行保守治療，一般患者在半年內就能夠恢復，同平時避免出現進一步的加重情況。如果患者是在3度到4度，這個時候患者一般進行手術治療，一般讓患者的椎體復位，同時要進行融合，患者
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 644次