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• 跟骨骨折創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥狀

  跟骨骨折后，當(dāng)骨折斷端累及關(guān)節(jié)面，治療不當(dāng)或骨折嚴(yán)重，無(wú)法達(dá)到功能復(fù)位要求，或患者不注意進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，都會(huì)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，可出現(xiàn)距下關(guān)節(jié)處疼痛，或跟骰關(guān)節(jié)痛（即中足和后足痛），影響中足及后足的活動(dòng)，局部可出現(xiàn)腫脹，行走疼痛加重，可出現(xiàn)跛行。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，甚至僵硬，骨折嚴(yán)重的話，可以導(dǎo)致跟骨高度丟失、增寬、長(zhǎng)度變短，出現(xiàn)平足、后足畸形，影響行走。如果足跟明顯增寬，還會(huì)出現(xiàn)穿鞋困難。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 4298次

• 創(chuàng)傷性氣胸常見(jiàn)癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開(kāi)放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見(jiàn)氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針?biāo)杀豢諝忭敵觥＿@些都具有確診價(jià)值。另外，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動(dòng)度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴(yán)重時(shí)皮下氣腫可擴(kuò)展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開(kāi)放性氣胸：開(kāi)放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時(shí)可見(jiàn)胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽(tīng)到空氣隨呼吸進(jìn)出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時(shí)可聽(tīng)到縱隔擺動(dòng)聲。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2328次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多久發(fā)生
  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥多是繼發(fā)于關(guān)節(jié)的損傷后，由恢復(fù)不利等情況所引起，造成關(guān)節(jié)軟骨的破壞，引發(fā)相關(guān)的炎癥反應(yīng)，而具體發(fā)生的時(shí)間和損傷的關(guān)節(jié)、損傷的具體程度和患者自身的情況均有一定關(guān)系，通常創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥多發(fā)生在關(guān)節(jié)損傷或術(shù)后的1-2個(gè)月左右的時(shí)間。由于患者傷后關(guān)節(jié)局部循環(huán)受阻或長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，引發(fā)肌肉的痙攣，萎縮，關(guān)節(jié)軟骨的逐步破壞，形成相關(guān)的炎癥反應(yīng)，而發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥后，積極的治療可以緩解相關(guān)的病情，可以通過(guò)口服藥物配合局部理療，針灸，推拿按摩等方式。比較嚴(yán)重時(shí)，也可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療的方法，均可取得不錯(cuò)的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-13 3648次

• 創(chuàng)傷性血胸的急救護(hù)理
  創(chuàng)傷性血胸的急救護(hù)理，我們主要針對(duì)的是：對(duì)于患者有明顯的呼吸急促，胸悶氣促的一定要早期的氣管插管，這樣的話才能使患者得到呼吸支持。在護(hù)理方面，我們主要是對(duì)患者的一些基本的生命體征進(jìn)行監(jiān)護(hù)，同時(shí)創(chuàng)傷性血胸也會(huì)做穿刺和持續(xù)的閉式引流，胸腔穿刺以后對(duì)傷口和管道要進(jìn)行良好的護(hù)理。傷口的護(hù)理，傷口一定要定期更換敷料，注意預(yù)防感染，所以我們?cè)趽Q藥的時(shí)候也要注意，要洗手消毒，避免交叉感染。另外一方面就是管道的護(hù)理。我們要注意不要讓患者頻繁的翻身，應(yīng)該注意翻身的時(shí)候也要往置管的這一方翻身，避免管道被扯落。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 1483次

• 發(fā)生創(chuàng)傷性骨折怎樣急救
  病情分析：發(fā)生創(chuàng)傷性骨折，首先需要明確骨折的部位，如果是頸椎、腰椎等脊柱骨折。需要先使用頸托或腰椎支具來(lái)進(jìn)行局部制動(dòng)，然后使用平托法來(lái)搬運(yùn)患者。如果為四肢的開(kāi)放性骨折，需要先對(duì)傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎加壓止血，然后使用夾板進(jìn)行固定，再迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷性骨折的患者時(shí)，建議沒(méi)有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的旁人或家屬盡量不要隨意搬動(dòng)患者，否則很有可能會(huì)加重患者的損傷。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 1201次

• 創(chuàng)傷性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：創(chuàng)傷性骨折一般是比較嚴(yán)重的，創(chuàng)傷性骨折通常會(huì)導(dǎo)致骨骼周圍動(dòng)脈破裂，靜脈破裂，導(dǎo)致人出血休克危及人生命。創(chuàng)傷性骨折也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷，會(huì)使人出現(xiàn)劇烈疼痛感，這種情況下也是比較嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議：創(chuàng)傷性骨折以后，需要積極就醫(yī)完善體格，檢查骨CT，X光，核磁共振等相關(guān)檢查，了解個(gè)創(chuàng)傷性骨折的具體情況。休養(yǎng)期間，要避免肢體頻繁活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)定期就醫(yī)復(fù)查。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-02 1001次

• 嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克的急救與護(hù)理
  創(chuàng)傷性休克一般多是見(jiàn)于比較嚴(yán)重的外傷中,如復(fù)雜性骨折、擠壓傷、大手術(shù)或者大血管破裂等情況。創(chuàng)傷性休克可以引起血液或者血漿的喪失,損傷處發(fā)生炎癥性的腫脹以及體液的滲出,還可以導(dǎo)致低血容量的發(fā)生。創(chuàng)傷可刺激神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)疼痛和內(nèi)分泌系統(tǒng)的反應(yīng)從而影響細(xì)血管功能;有的創(chuàng)傷還可以直接影響心肺。所以說(shuō)創(chuàng)傷性休克
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-12-10 2564次

• 疲勞性骨折最常發(fā)生于
  ?疲勞性骨折最常發(fā)生于長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)之后，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)、骨髓的疼痛。但是休息一段時(shí)間以后就會(huì)消失，在之后的訓(xùn)練中疼痛感依舊存在，反而也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。還有就是在新兵的長(zhǎng)途訓(xùn)練中，由于負(fù)荷較重，人的骨頭的某些纖維部分或者是關(guān)節(jié)都容易受到過(guò)于集中的大強(qiáng)度的壓力，或者是疼痛感，引起形態(tài)發(fā)生變化或錯(cuò)位。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 185次