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• 食管平滑肌瘤微創手術

  所有的腫瘤的治療，影響的治療方式一個重要的問題，就是它的大小，對于良性腫瘤，多數來講是可以一次性切除，食管平滑肌的腫瘤切除可以用兩種方式，一種就是開胸，開胸手術常規手術，另外微創手術治療，就是經過胸腔鏡治療，如果腫瘤不是很大，沒有周圍過多的并發癥的話，多數可以采用微創手術來進行治療，目前也有新的一些方法，就是嘗試經過食管鏡對一些黏膜比較表淺的部位，目前有些新的方法，對于腫瘤比較小，沒有其他并發癥的，可以嘗試在胃鏡下從黏膜進行切除，當然這種技術開展的醫院比較少。

  

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  劉鋼 副主任醫師北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-17 15440次

• 胃食管反流如何治療

  從西醫西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫結合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫結合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 9036次

• 食管平滑肌瘤的特點
  食管平滑肌瘤屬于食管的良性腫瘤，食管良性腫瘤在臨床上比較少見，大約占時管腫瘤的10%以下，而平滑肌瘤就屬于最常見的食管良性腫瘤，大約占食管良性腫瘤的52%-83%。其次常見的是息肉和囊腫，在發病率方面，食管的良性平滑肌瘤男性高于女性。臨床癥狀，食管平滑肌瘤最主要的特點就是病程比較長，變形進展緩慢，對于直徑小于5cm的患者很少出現癥狀，如果發生癥狀主要表現為咽下困難。診斷主要是依靠食管的x線鋇餐、內鏡檢查和超聲內鏡檢查。一旦診斷明確沒有手術禁忌癥，原則上是盡早手術切除。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 3420次

• 食管平滑肌瘤嚴重嗎
  食管平滑肌瘤屬于食管的良性腫瘤，在臨床上比較少見。一般發病年齡比食管癌的發病年齡要小，病程進展比較緩慢，食管平滑肌瘤的患者如果腫瘤直徑小于五公分，很少引起臨床癥狀，有臨床癥狀的患者，表現也沒有特異性，有些病人會感覺到胸骨后不適，有些病人進食過程中吞咽不暢，等等。食管平滑肌瘤一旦確診，可以根據平滑肌瘤的大小、來源，以及深度和性質，采取定期隨訪或者內鏡下治療。如果平滑肌瘤比較大，內鏡下治療存在著一定的困難，那么可以采取外科手術治療的方式。
  語音時長 1:26”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 9792次

• 食管平滑肌導致的食管狹窄如何治療
  病情分析：食管平滑肌導致的食管狹窄，在治療上主要是以手術治療為主，不過每個患者的具體情況不同，具體的手術方案會有所差異，所以要盡快的到醫院就醫。意見建議：在接受治療的時候，患者要嚴格的遵醫囑，而且在做過手術后，患者的飲食上也要有所注意，首先要從流食半流食，慢慢過渡到好消化的飲食。其次不能吃任何油大、辛辣、不好消化的食物，以免使病情加重。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-30 602次

• 食管平滑肌瘤患者術后如何護理
  病情分析：食管平滑肌瘤的患者在術后應當注意飲食的護理，在術后應當注意飲食清淡，盡量進食流質半流質食物，除此之外還應當注意切口的清潔護理，避免發生感染。意見建議：嚴格的術后護理對于患者術后身體的恢復是非常有幫助的，否則有可能會導致切口感染或者影響手術治療的效果，建議患者應當遵照醫囑進行好各項術后護理工作，如果出現異常情況，及時聯系醫生進行處置。
  李凱 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 1202次

• 食管平滑肌瘤
  食管平滑肌瘤主要為食管的良性腫瘤，50%以上的食管平滑肌瘤患者沒有明顯癥狀，主要在做其他檢查時，以及胸部x線檢查或胃腸道造影才會被發現，即便患者存在癥狀癥狀也會比較輕，最常見的患者出現吞咽不暢，一般不會影響患者的正常飲食，食管平滑肌瘤的病程最多可達十多年，即便患者血管平滑肌瘤已經很大，但是由于發展很
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-02-22 8022次

• 食管平滑肌瘤的癥狀
  食管平滑肌瘤癥狀一般為疼痛不適的同時可伴有呼吸道癥狀、消化道癥狀等。1、疼痛不適：食管平滑肌瘤的疼痛或不適癥狀主要表現為胸骨后、劍突下或上腹部的疼痛或不適，包括上腹部隱痛和飽脹感，疼痛可向后背部或肩部放散，與飲食無關。病人常有的主訴為上腹部飽脹、壓迫感或者上腹部疼痛。2、呼吸道癥狀：食管平滑肌瘤患者
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-11 512次