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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7780次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7137次

• 怎么知道有沒有青光眼
  如果想知道自己的眼睛有沒有青光眼，一定要盡快去醫院測眼壓，如果眼壓比較高，最好還是進行角膜厚度的檢查，同時進行電腦視野的檢查和眼底的檢查，看看是不是誤差性的眼壓增高，如果角膜比較厚，往往會引起誤差性的眼壓增高，如果出現了明顯的視神經萎縮和視野的缺損，往往就可以確診為青光眼，但是一定要注意，正常眼壓性青光眼的可能性。這種類型的青光眼很容易被忽略，因為青光眼現在發病率非常的高，所以最好還是開展青光眼的篩查，這樣才能夠做到早期發現早期診斷早期治療，才不會耽誤了最佳治療時機。像開角型青光眼臨床表現往往不明顯，而且發病比較隱匿，所以不容易被人們發現，因此很難做到早期發現，早期早期治療，所以開展青光眼的篩查是非常有必要的。
  語音時長 01:14”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-04-10 1119次

• 青光眼有沒有遺傳
  青光眼是一種具有遺傳性和家族性的疾病，尤其是近親結婚的家庭中更容易發病，有家族史的發病率可以高達50%以上。除了遺傳以外，還有很多因素會導致青光眼的發病，那就是血壓升高、視乳頭凹陷、高度近視、糖尿病等全身血管疾病都會引起青光眼發作。雖然青光眼的危害很大，并且治療起來也很困難。但是可以提前進行預防。只要做好預防工作，可以遠離青光眼的發生。首先懷孕的婦女應該注意孕期的衛生與保健，這是因為孕期容易導致胎兒異常，防止病毒感染，否則容易誘發先天性的青光眼。第二就是對于已經出生的孩子，家長要注意對兒童的觀察。如果發現兒童的眼球非常大，并且伴有畏光、流淚等現象，應立即到醫院進行詳細的檢查來明確病因，排除青光眼的可能。第三就是對一些年齡較大的兒童，如果說自己有看不清的情況也需要引起足夠重視，有可能是青光眼。
  語音時長 1:39”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 2065次

• 怎么測是不是青光眼
  病情分析：首先要檢測眼淚壓力，如果眼內壓升高，考慮可能有青光眼發生的，可能還要檢測視力，使用裂隙燈檢查?？梢钥吹矫黠@的角膜水腫，前房變淺，狹窄或者是阻塞，瞳孔變形增大，這些特征都是青光眼發作時的表現。意見建議：應該及時的降低眼力壓力，使用藥物，另外可以選擇激光以及手術引流房水，達到治愈。飲食均衡，適當多攝入含有維生素a多的食物，比如胡蘿卜、魚等。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-19 902次

• 青光眼為啥叫青光眼
  病情分析：青光眼這種病情在古代就有，當發作期的時候部分患者會呈現眼球成為灰藍色的表現，從而在古醫學中被稱為青風內障或綠內障，演變下來，從而為青光眼。意見建議：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈現發作期時因為鞏膜沒有發育完全，從而更容易呈現灰藍色的表現，從而稱之為青光眼。當眼球呈現這種顏色時，或者視力下降時，一定要及時的去醫院就診，防止造成視力不可逆的下降。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2021-06-10 3502次

• 青光眼吃葉黃素有沒有效果
  青光眼患者吃葉黃素一般有效果，葉黃素對眼睛的主要生理功能是抗氧化和光保護，對于眼睛的恢復也有一定的好處。葉黃素，屬于一類抗氧化劑，青光眼患者吃葉黃素是有好處的，因為是神經在發育的過程中往往需要大量的葉黃素，所以適當的補充葉黃素，能夠促進視神經的發育，延緩視神經的萎縮，目前在臨床上主要是預防老年性黃斑
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-08-16 277次

• 沒有遺傳會得青光眼嗎
  沒有遺傳也會有得青光眼的可能。因為青光眼主要是由于眼壓增高引起的，包括混合型、原發性、先天性和繼發性，與很多因素都有關。家族中沒有青光眼病史的人也應該密切關注自己的眼睛，在平時的生活中要養成好的用眼習慣。出現青光眼的患者一定要盡早去醫院進行治療，一刻都不能耽誤。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次