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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫院來正規的給他確診，以得到大夫的一個正規的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 2289次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現，可以表現肺CT的表現，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預。首先，是生活方面的干預，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質等等。第二個，就是要規律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫生給予專業的指導。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 6129次

• 胸片怎么看肺有問題
  當出現肺部疾病的時候，經常需要拍攝胸片，也就是X片，通過對胸片的檢查能夠發現肺部的一些問題。一般對于肺部的感染及篩查都會用胸片來進行判斷。對氣胸、液氣胸或者是骨折的現象，也經常會使用到胸片來進行診斷和檢查。另外，胸部有異物或者是其他的一些肺病都是比較好的診斷方法。我們如何判斷肺紋理是否正常，對肺內中外帶的區分還有一個意義，那就是對氣胸時肺壓縮的判斷，一般來說肺內中外帶占肺量的分別為百分之六十、百分之三十、百分之十。記得有一個文章報道過，當肺壓縮邊緣位于肺野外帶，胸腔比肺野外的三分之一時，肺的壓縮為50%，至中帶則為75%，這一點比較好理解。縱膈位于胸骨之后、胸椎之前、兩肺之間，上為胸廓入口、下為橫膈，橫隔介于胸腹腔之間，呈圓頂狀，右膈頂一般是在第五、第六前肋間水平，通常右肋較左肋略高，橫隔與胸壁和心臟分別構成了肋膈角和心膈角，在片子上也很好顯示區別。肺段和肺葉在解剖上肺葉是由于間裂，胸膜自然分隔而成，左肺由斜裂分為上下兩個葉，右肺由水平平裂、斜裂分為上中下三個葉，胸部X片中，葉間裂、胸膜和X線水平可以顯影呈細紋狀，其中正位片可以看到右肺水平裂。
  語音時長 2:56”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-09 16639次

• 胸片怎么看
  胸片通常拍攝的時候靠上我們可以看到鎖骨，靠下可以看到膈。胸片可以看到這個鎖骨是不是正常，有沒有骨折，在中間肺組織我們可以看到心影有沒有心臟增大，這個肺部有沒有肺紋理增多，有沒有一大片白色的區域，有沒有結節，會看到是不是有肺炎。有沒有陳舊性的肺結核或者是出現胸腔積血，可以看到肋膈角消失，正常是銳利的肋膈角。看一下心臟，如果是變大，那么考慮到有擴張性心肌病等。
  語音時長 1:14”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-09 10617次

• 肺炎胸片怎么看
  病情分析：肺炎胸片多表現為毛玻璃影，不同的肺炎甚至有不同的特點。拿到胸片以后，如果有疑問，必須要找專業的醫生進行詢問。患者需要密切觀察體溫以及病情的變化，如果發燒或病情加重，需立即到醫院就診。意見建議：肺炎患者在治療方面需要從病因癥狀，嚴重程度，自身狀況以及有無并發癥等方面考慮給予患者相對應的個體化治療，主要包括抗感染治療，抗生素治療，對癥治療，支持治療，以及對并發癥的治療等。患者在治療期間，不要進行劇烈的運動，不要過度的勞累，要適當的臥床休息，天氣變化注意防寒保暖，及時的添加衣物等。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2021-10-06 403次

• ct胸片怎么看
  病情分析：ct胸片需要觀察兩套圖像窗，片子中白色部分即是肺窗，黑色部分即是縱膈窗，根據形態分布以及跟周圍組織的界限對肺部疾病進行形態學的判斷。縱膈窗，需要根據明確縱膈以及胸膜胸壁的密度變化對疾病進行判斷。意見建議：由于普通ct對病變不能更確切的判斷，還建議考慮在顯影劑作用下，進一步增強ct檢查。對腫瘤、癌變可達到更確切的診斷，盡早發現肺部潛在病變，降低肺部疾病的漏診率。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2021-08-06 3404次

• 胸片怎么看
  胸片通常拍攝的時候靠上我們可以看到鎖骨，靠下可以看到膈。胸片可以看到這個鎖骨是不是正常，有沒有骨折，在中間肺組織我們可以看到心影有沒有心臟增大，這個肺部有沒有肺紋理增多，有沒有一大片白色的區域，有沒有結節，會看到是不是有肺炎。有沒有陳舊性的肺結核或者是出現胸腔積血，可以看到肋膈角消失，正常是銳利的肋
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-06-20 486次

• 氣胸胸片怎么看
  在胸片上診斷氣胸，主要針對以下幾點：氣胸的胸片在肺尖可以發現一個片狀的陰影，因為我們肺組織是兩側對稱的。如果有一側出現氣胸就會發現這個患側的肺尖不銳利，而且有肺壓縮的表現。另外，氣胸有可能有桶狀胸就是胸廓的體積可能有明顯的增大；另外氣胸區別于胸腔積液就是氣胸對肺組織的壓縮是由上往下，胸腔積液是由下往
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 429次