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醫(yī)生主講實錄

手術(shù)后出現(xiàn)房顫是不正常的。這種情況跟術(shù)中出血多或者是應(yīng)激或者是患者本身就存在器質(zhì)性心臟病有關(guān)系。

手術(shù)之后出現(xiàn)的房顫大部分都需要盡早的干預(yù)治療的,因為術(shù)后患者本來就免疫力下降,心功能比較差,像這種情況要盡早的通過治療改善臨床癥狀,提高心臟的射血能力。

如果房顫患者伴有快速心室率,可以應(yīng)用藥物來把心室率降下來,比如β受體拮抗劑,洋地黃制劑,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑等等。也可以考慮轉(zhuǎn)復(fù)房顫,可以應(yīng)用藥物轉(zhuǎn)復(fù)或者是電復(fù)律的方式轉(zhuǎn)復(fù)。如果患者房顫持續(xù)而且伴有其他危險因素,需要評估血栓栓塞的風(fēng)險,在發(fā)生出血風(fēng)險較低的情況下盡早的應(yīng)用抗凝劑治療。

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