在臨床上，對于痔瘡到底是內痔還是外痔的區分，一般來說可以從兩個方面來進行判斷，第一，根據臨床癥狀，第二，根據體征。
如果患者的臨床癥狀主要是便血，特別是在大便比較干燥，排便比較困難情況下容易引起大便表面有血或者便后滴血，或者便后手紙上有血這種情況首先考慮是內痔。另外，如果在排便時有包塊隨著排便脫出于肛門口外，這種情況一般來說也考慮是內痔。如果肛門口有包塊，引起瘙癢，腫脹，異物感，這種情況考慮是外痔。如果進行查體發現痔核的位置在齒狀線以上，一般來說考慮內痔，如果在齒狀線以下考慮是外痔。
怎么區分痔瘡是內痔還是外痔
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2020-10-10 4723次
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怎么區分內外痔瘡痔是最常見的肛腸疾病，根據發生的部位不同，痔可以分為內痔、外痔和混合痔。內痔是由于肛墊充血、增生、肥大、移位而形成的。外痔是齒狀線遠側，皮下的靜脈叢病理性擴張，或者結締組織增生而成。內痔通過豐富的靜脈叢吻合支，和相應部位外的外痔相互融合，即為混合痔。以肛管齒線為界，位于齒狀線以上為內痔，位于齒狀線以下為外痔，而齒狀線，是肛管和直腸的一個交界線。
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潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-04 7603次
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如何區別內痔與外痔我們專業的區分內外痔，并不是以肛門緣區分的，而是以肛門里邊1.5公分左右的一個齒線來區分的。也就是說，在肛緣里邊的不見得就是內痔，只有在這齒線以上的才叫做內痔。內痔和外痔最主要的區分，不光是這個位置上，另外它們表面覆蓋的組織也不一樣。內痔覆蓋的是黏膜組織，外痔覆蓋的是皮膚組織。也就是咱們痔核的本質里面都是靜脈曲張團，內痔表面是黏膜，也就是在齒線以上是咱們的腸黏膜；而外痔的是靜脈曲張團上覆蓋的是皮膚組織，齒線以下就是外痔。所以內痔和外痔的區分，并不是以肛門緣，不是肛門里頭和外邊的區分，而是齒線上下的區分。就是有的患者說，我外頭沒摸到東西，你怎么還說我有外痔。我說你這個外痔是在齒線以下，在肛管里邊，這時候你是摸不到的。你只有蹲下的時候，努力往外排便動作的時候，這個時候你才能夠摸到。所以不是像大家說的那樣，我摸到了我有痔瘡，我沒摸到我就沒有外痔。
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鄭麗華
主任醫師中日友好醫院
2018-08-08 57038次
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痔瘡怎么區分內痔外痔痔瘡當中的內痔和外痔的區分主要就是通過位置。一般來說發生于齒狀線以上的痔瘡被稱為內痔，主要的臨床癥狀是有排便時的出血和排便時脫出，出血的顏色一般是鮮紅色，并且和糞便不相混，是附著在糞便的表面。發生于齒狀線以下的痔瘡一般被稱為外痔，是在肛門口的位置形成柔軟的突起，可以導致肛門局部的潮濕，瘙癢，異物感等癥狀。一般通過肛門局部的望診，肛門指檢，肛門鏡的檢查就可以進行區分。無論是內痔還是外痔在出現臨床癥狀以后首先是通過藥物進行治療。如果藥物治療效果不理想可以通過手術進行治療，術后按時換藥促進傷口的愈合。語音時長 01:11”
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2021-01-04 3796次
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內痔瘡和外痔瘡怎么區分在臨床上內痔和外痔的區分其實主要是從發病部位來區分，因為內痔基本上是齒狀線以上，而外痔主要發生在齒狀線以下。內痔主要是考慮是由肛墊下移而引起，而外痔大多數情況下考慮是肛周皮下血管迂曲而引起。內痔和外痔的臨床癥狀也并不一樣，內痔主要引起便血，表現為大便表面有血或者便后滴血，或者便后手紙上有血，出血多為暗紅色，每次的出血量一般來說并不多，有時候內痔痔核比較大還會隨著排便脫出于肛門口外。而外痔的主要臨床癥狀是在肛門口引起包塊，并且引起腫脹，瘙癢，潮濕，異物感等。語音時長 01:17”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-12-14 3100次
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怎么區分痔瘡是內痔還是外痔病情分析：內痔和外痔的區分主要是以齒狀線為界限的，齒狀線以上是內痔，齒狀線以下是外痔。內痔一般平常是看不到的，排便的時候可以脫出肛門外，常伴有便血。外痔是在齒線下方，表面覆蓋皮膚，送不進肛門，一般不會出血。意見建議：如果發現肛門口有肉球，但是又不確定是內痔和外痔，建議還是要去當地正規公立醫院肛腸科，請?？漆t生幫助檢查明確病情，然后再進一步治療。
周樂
主治醫師衢州市中醫院
2020-09-14 1101次
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痔瘡怎么區分內痔外痔病情分析：內痔發生在肛門內齒線上，是直腸下端和肛管周圍靜脈迂曲擴張而形成的血管團，內痔的主要癥狀是便血和脫出。外痔發生在肛門外齒線以下，是痔外靜脈叢擴張而形成的腫塊，外痔的主要癥狀是肛門不適、腫脹和疼痛，外痔分為血栓性外痔、結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔和炎性外痔。意見建議：為防止內痔和外痔的發生，平時要合理飲食，多吃蔬菜水果，多飲水，不要吃辛辣刺激性的食物，養成每天定時排便的習慣，保持大便通暢，保持肛門周圍清潔衛生，適當運動。
張繼業
主任醫師山東青島中西醫結合醫院（山東青島中西醫結合醫院互聯網醫院）
2021-10-12 802次
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怎么判斷痔瘡是內痔還是外痔想要判斷是內痔還是外痔，可以根據癥狀、分型、發病位置、視診、肛門鏡檢查等方面進行判斷。1、癥狀：內痔患者常會出現便后出鮮血、痔脫出、肛周潮濕、瘙癢等癥狀。而外痔的主要表現為肛門不適、肛緣不規則凸起，有時會伴有瘙癢癥狀。2、分型：內痔根據病情
李輝
主任醫師中日友好醫院
2023-12-25 0次
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內痔和外痔怎么區分內痔和外痔通過發病部位、臨床表現、組織結構、出血情況、恢復時間等方式區分，患有疾病后，建議就醫治療。1、發病部位：內痔發生在肛管齒狀線以上的直腸末端黏膜下。外痔發生在肛管齒狀線以下、近肛門端。2、臨床表現：內痔的臨床表現有無痛性便血以及肛門潮濕。外痔的臨床表現包括肛門瘙癢、墜脹感、疼痛等，排便時會摩
李輝
主任醫師中日友好醫院
2024-01-04 0次
