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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8067次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20231次

• 什么是活動性消化性潰瘍
  活動性消化性潰瘍主要指的是慢性消化性潰瘍病，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，這些慢性的消化系統(tǒng)的疾病出現(xiàn)了急性發(fā)作。這個時候病變處于活動期，這些部位的黏膜出現(xiàn)有明顯的受損，充血、水腫，炎性分泌物滲出，胃酸分泌過多，使粘膜受到明顯的刺激。患者會出現(xiàn)有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，胃部有灼燒感，有明顯的反酸的癥狀。嚴重的時候還會可能引起消化道黏膜的破損，血管破裂導致出血，可能會導致引發(fā)失血性休克，甚至引起死亡。
  語音時長 01:13”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-03-31 3777次

• 活動性消化性潰瘍的癥狀
  活動性的消化道潰瘍癥狀多種多樣，部分患者癥狀比較多，如上腹部不適、嘈雜感、胸悶、食欲不正、惡心等，而且典型的癥狀就是上腹疼痛，表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛、隱痛、脹痛或者是燒灼樣疼痛，這種疼痛部位在劍突下偏左或者偏右。十二指腸潰瘍的疼痛一般是饑餓痛，進食可以緩解，半夜疼痛比較多見。胃潰瘍的疼痛則是飽腹后痛，常常出現(xiàn)在餐后半小時到一個小時左右，饑餓的時候不明顯，半夜痛比較少見。消化性潰瘍癥狀表現(xiàn)為慢性的、有節(jié)律性的、反復的發(fā)作。當然也有許多消化性潰瘍的患者沒有任何的癥狀，常常因為出現(xiàn)了并發(fā)癥才到醫(yī)院就診，比如說出現(xiàn)了消化道出血、幽門梗阻、十二指腸穿孔或者胃穿孔，甚至胃癌等。
  語音時長 01:28”
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-04-23 2024次

• 消化性潰瘍是什么意思
  病情分析：消化性潰瘍指潰瘍的發(fā)生和消化作用有關，而且是發(fā)生在消化道的胃和十二指腸部位，潰瘍的粘膜缺損超過粘膜肌層。意見建議：長期的幽門螺桿菌感染，還有經常服用或者長期服用非甾體抗炎藥容易發(fā)生消化性潰瘍。所以如果有幽門螺桿菌感染伴有腹部不適的癥狀要清除治療，平時還要盡量避免吃非甾體抗炎藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-21 1001次

• 消化性潰瘍是什么
  消化性潰瘍是指發(fā)生在消化道的潰瘍性病變。它可以發(fā)生于食管到胃、小腸、結腸累及整個消化道，但是以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為多見。消化性潰瘍的發(fā)生和胃酸的分泌增多有關系，并且也和幽門螺桿菌的感染有著密切的相關性。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2302次

• 活動性消化性潰瘍是什么意思
  活動性消化潰瘍的意思一般是消化道部位存在面積不同的潰瘍，并且處于潰瘍癥狀反復發(fā)作的時期，出現(xiàn)此現(xiàn)象后應及時去醫(yī)院消化內科就診。活動性消化潰瘍的形成原因考慮與多種因素有關，其中包括幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等有關，對于有不良飲食習慣的人群來講，會增加患病風險。如果患病后消化道內的食物以及消化液會不斷
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 消化性潰瘍是什么
  這個問題主要就是說，消化性潰瘍的定義，消化性潰瘍主要就是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，是消化系統(tǒng)的一種常見病和多發(fā)病。消化性潰瘍的形成有很多種因素，其中最常見的就是酸性胃液對于胃黏膜的消化作用，它是潰瘍形成的基本因素，因此得名消化性潰瘍。當酸性的胃液接觸到任何部位都可以導致潰瘍的產生，比如說接觸到
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 80次