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• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經過治療以后，主要通過以下幾個方面可以判斷：第一個，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個，血壓、心率等生命體征，他是比較穩定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個，復查血紅蛋白的濃度，血細胞的比容不再下降了，升高的網織紅細胞計數，還有尿素氮下降了，這個時候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2916次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據臨床表現，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現失血性的周圍循環衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細胞計數和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4448次

• 如何判斷上消化道出血
  判斷上消化道還是下消化道出血。嘔血一般提示上消化道出血，黑便大多來自上消化道，而血便大多是來自下消化道，但是上消化道短時間內大量出血，也可能出現暗紅色甚至鮮紅色的血便，此時如果不伴有嘔血，常與下消化道出血難以鑒別，待病情穩定后即做胃鏡檢查，胃管抽取胃液檢查，作為鑒別上消化道和下消化道出血的主要手段。因為胃液無血不能排除上消化道出血，這一方法一般適用于病情嚴重，且不易行急診胃鏡檢查者，高位小腸乃至右半結腸出血，若血液在腸腔停留時間很久，可能會出現黑便，這種情況應先經胃鏡檢查排除上消化道出血后，再進行下消化道出血的相關檢查，這就是目前判斷是上消化道還是下消化道出血的主要手段。
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  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-02 3980次

• 如何判斷上消化道出血
  可以通過以下方法，能夠判斷上消化道出血:第1，臨床癥狀，出現了上消化道出血以后，患者會嘔吐出咖啡樣液體，甚至嘔吐出鮮血，大便為黑色。第2，通過輔助檢查，可以做嘔吐物潛血檢查，可以做大便潛血檢查，能夠發現其中有紅細胞。確診為上消化道出血以后，一定要判斷原因，常見的原因是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化導致的靜脈曲張等等，需要進行針對病因方面的治療，比如抑酸治療、止血治療，如果為肝硬化引起的上消化道出血，需要積極治療肝病。
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  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-12-15 2076次

• 如何判斷消化道出血
  消化道出血判斷方法，具體如下： 1、出血程度評估：成人每日出血大于5ml，出現糞潛血陽性，大于50m出現黑便；如胃內積血大于250ml，出現嘔血；出血大于400ml，出現頭暈、心悸、乏力等；短時間內出血大于1000ml，為消化道大出血，可出現休克。 2、周圍循環衰竭判斷：當消化道出血未及時排除，可通過觀察血循環狀態判斷血容量，如出現體位性低血壓，提示早期循環量不足，平臥位改為坐位或者站立位時，站立可發生暈厥，不采取站立位。 3、判斷出血是否停止：有無黑便無法作為上消化出血是否停止指標；應考慮消化道還在活動出血，反復嘔血或黑糞；周圍循環衰竭狀態經過充分補液和輸血后未見明顯改善；血紅蛋白計數和血細胞持續下降；補液量和尿量正常情況下出現血尿素氮升高。
  彭淼云 主治醫師茂名市人民醫院

  2018-11-17 3402次

• 如何判斷是否消化道出血
  病情分析：消化道出血分為上消化道出血和下消化道出血，如果有上消化道出血，出血量不大的時候，會表現出拉黑色的大便。如果出血量比較大，會出現嘔血的現象。意見建議：有消化道出血的時候出血量不大，盡量清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，注意保養。如果出血量比較大，應該禁止進食，然后用止血的藥物治療。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2019-09-22 1502次

• 上消化道出血如何判斷停止
  首先，患者沒有出現嘔血和黑便的特征性表現，另外一個反復的復查大便隱血試驗陰性和查血常規、血紅蛋白沒有進行性下降，這個可以判斷一個上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現主要表現在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現為
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 142次

• 消化道出血是否停止如何判斷
  消化道出血，如果要評估出血是否停止的話，可以根據以下幾點來判斷：第一，沒有再出現消道出血的臨床表現，比如沒有嘔血，解黑便，解血便。第二，患者的生命體征平穩，一般情況尚可，腸鳴音不活躍。第三，血常規提示紅細胞血紅蛋白穩定，血尿素氮沒有繼續升高。第四，胃鏡或者腸鏡提示消化道出血停止，出現消化道出血的話要
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 174次