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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23388次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4413次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的原因主要有顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤血管畸形或者是夾層動(dòng)脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個(gè)起病原因，還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 23298次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者總體預(yù)后較差，它的病死率可以高達(dá)45%，存活的患者多半留有較高的致殘率，蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后與病因，出血的部位，出血量，有無(wú)并發(fā)癥以及是否得到適當(dāng)?shù)闹委熡嘘P(guān)。動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者死亡率較高，約2%的患者到達(dá)醫(yī)院前死亡，20%的患者死于入院后，存活者一半遺留有永久性的殘疾，未經(jīng)外科治療者約20%死于再出血，死亡多在出血后的最初幾日，90%的顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂的患者可以恢復(fù)，再出血的風(fēng)險(xiǎn)較小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 2905次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血一定會(huì)是長(zhǎng)瘤么
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血不一定是長(zhǎng)瘤。雖然顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因（約50～80%），但并不是所有患者均有動(dòng)脈瘤，其他病因還包括血管畸形、垂體卒中、血液系統(tǒng)疾病、抗凝藥物并發(fā)癥等等。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應(yīng)及時(shí)就診。如有動(dòng)脈瘤應(yīng)評(píng)估手術(shù)指征，必要時(shí)行手術(shù)治療來(lái)預(yù)防再出血，手術(shù)方式包括動(dòng)脈瘤夾閉、血管內(nèi)治療等。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床，積極調(diào)控血壓、降低顱內(nèi)壓、防治癲癇、減輕腦血管痙攣等?；颊咭３智榫w平穩(wěn)，積極配合治療，飲食清淡。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-21 702次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血多嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的出血量并不固定的，有的患者病情比較輕微，出血量比較少，有的患者病情比較嚴(yán)重，出血量比較多，患者出血量的多少跟病情嚴(yán)重程度有一定的關(guān)系，建議患者應(yīng)該要及時(shí)的去醫(yī)院做頭顱的ct進(jìn)行明確診斷。意見建議：同時(shí)建議患者在治療期間一定要放松心情，不要有太大壓力，飲食清淡。如果可以運(yùn)動(dòng)的話，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的抵抗力。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-07-21 1102次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次