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• 腎病患者血壓異常如何監(jiān)測(cè)

  慢性腎臟病患者一般情況下，都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高血壓的狀態(tài)，那么血壓的監(jiān)測(cè)，也是我們減少腎功能進(jìn)展的一個(gè)有效的手段。一般我們會(huì)要求病人的血壓，控制在130/80以內(nèi)，這樣的可以減少尿蛋白的丟失，減小腎小球的硬化，延緩腎臟病的發(fā)展。那么血壓，一般我們是要求病人，不用每天都監(jiān)測(cè)血壓的，但是如果你最近有不舒服，或者是醫(yī)生已經(jīng)把你的降壓藥，調(diào)整了之后，那我們?nèi)ヒ蟛∪耍刻煲鋈剿拇蔚难獕罕O(jiān)測(cè)。一般就是早中晚和睡前，四個(gè)時(shí)段的一個(gè)血壓的監(jiān)測(cè)，一周需要三到五天的監(jiān)測(cè)，這樣下一次就診的時(shí)候，把血壓值帶給醫(yī)生看，這樣醫(yī)生可以調(diào)整一下降壓藥的服用。血壓，我們也要求病人在安靜的狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量，也就是說安靜三到五分鐘之后，再進(jìn)行測(cè)量。很多有時(shí)候我們出門診的時(shí)候，病人呼哧帶喘的就跑進(jìn)來了，要求我們給他量血壓，我們都會(huì)讓他平靜三到五分鐘，再給病人做一個(gè)血壓的檢測(cè)。血壓計(jì)的選擇也是有要求的，我們盡量要求病人，進(jìn)行一個(gè)電子血壓計(jì)，選擇的是臂式血壓計(jì)會(huì)更好一點(diǎn)，腕式血壓計(jì)的誤差會(huì)較大。如果家里的血壓計(jì)，你覺得有不準(zhǔn)的情況發(fā)生，也建議患者把家里的血壓計(jì)，帶到門診來，我們給它進(jìn)行一個(gè)校正，這樣大家可以用一個(gè)自己家里的血壓計(jì)，來評(píng)估一下自己的血壓水平。

  

  01:56
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2395次

• 腎病患者如何預(yù)防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過率的功能的下降，它對(duì)鉀的濾出就會(huì)減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會(huì)減弱，所以對(duì)鉀的重吸收功能，也會(huì)出現(xiàn)問題，所以造成患者，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高鉀血癥。那么我們?cè)陲嬍成希侨绾晤A(yù)防高鉀血癥的發(fā)生呢，我們一般來說，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說一個(gè)大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個(gè)水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過水焯過之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個(gè)高鉀血癥，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的心律失常，這樣就會(huì)危及生命。

  

  01:34
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3304次

• 高血壓腎病患者如何飲食呢？
  ?高血壓腎病患者宜吃的是：一，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，高血壓腎病患者宜多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，例如雞蛋、瘦肉；多吃一些含鉀的蔬菜和水果，例如芹菜、西葫蘆、番茄、蘑菇等；也可以吃些水果，例如橘子、蘋果、梨、香蕉、柿子。高血壓腎病宜多吃含鉀的食物，同時(shí)多吃一些對(duì)血壓和血脂有一定降壓、降脂作用的食物，例如芹菜、白菜、蘿卜、胡蘿卜、海蜇、海帶、洋蔥、大蒜等。二，高血壓腎病患者不宜吃過咸，應(yīng)該限鹽，高血壓腎病來講，每日攝鹽量應(yīng)該在二到三克為宜；限脂，也就是說高血壓腎病患者應(yīng)該限制脂肪的攝入量，尤其是動(dòng)物脂肪。三，限糖，高血壓腎病患者要少吃甜食，甜食含糖量高，可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪容易促進(jìn)動(dòng)脈硬化。四，戒煙酒，高血壓腎病患者應(yīng)該戒煙戒酒，因?yàn)闊熅茢z入過多會(huì)引起心、腦、腎，多器官損害。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-19 1508次

• 高血壓腎病患者如何飲食呢？
  高血壓腎病患者在飲食方面，一定要注意以下幾點(diǎn)：(1)低鹽，低脂，低糖，低膽固醇飲食，每天對(duì)鹽的攝入量，要控制在三克。另外，要盡量的少吃油膩的食物，不要吃肥肉，不要吃含動(dòng)物油，植物油，比較多的食物。少吃甜食，盡量的不要攝入含有膽固醇比較多的食物，比如雞蛋黃。(2)在飲食方面要注意，避免暴飲暴食，一日三餐，盡量的規(guī)律，也非常的關(guān)鍵。(3)在食物的種類上，主食方面，要傾向于豆制品，另外，就是含粗纖維比較多的食物，盡量的避免含糖比較多，含鹽比較多的食物，再就是適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜，水果。蔬菜方面，可以選擇，西蘭花，油菜，菠菜，芹菜，胡蘿卜，茄子，都是可以的。水果方面，可以選擇的比較多，柚子獼猴桃火龍果，蘋果，香蕉等。(4)就是要注意戒煙酒，盡量的不要喝酒，另外，就是不要喝濃茶，不要喝咖啡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1374次

• 如何護(hù)理高血壓腎病患者
  病情分析：高血壓腎病患者的護(hù)理首先要限制鹽分的攝入，每天3-5克，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白包括肉、蛋、奶等動(dòng)物蛋白，要適量運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，包括上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染。意見建議：高血壓腎病患者要監(jiān)測(cè)血壓變化，血壓要保持在130/80mmHg以下，根據(jù)病情服用降壓藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑，這兩類藥物對(duì)腎臟有一定保護(hù)作用，但要監(jiān)測(cè)肌酐和血鉀的水平。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-25 1802次

• 腎病患者如何消腫
  病情分析：腎病患者可應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行消腫，常用的有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑及保鉀利尿劑，若血白蛋白水平嚴(yán)重降低，也可考慮應(yīng)用白蛋白或低分子右旋糖酐來進(jìn)行擴(kuò)容利尿治療。意見建議：腎病患者水腫時(shí)應(yīng)注意限制水的攝入以及鈉的攝入，以免加重水鈉潴留。應(yīng)用利尿藥物治療過程中需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免出現(xiàn)高鉀血癥或低鉀血癥。尿量低于400毫升/天的患者嚴(yán)禁使用低分子右旋糖酐。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1502次

• 高血壓腎病患者可以做哪些運(yùn)動(dòng)
  高血壓腎病患者平時(shí)可以做一些有氧運(yùn)動(dòng)，比如說打太極拳、步行、騎自行車等，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，要保持足夠的休息，盡量避免勞累熬夜。高血壓腎病患者可以多吃一些含維生素和蛋白質(zhì)比較豐富的食物，盡量減少生冷，油膩，辛辣，刺激性食物的攝入，保持一個(gè)良好的飲食習(xí)慣。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 高血壓腎病患者可以做哪些運(yùn)動(dòng)
  所謂的高血壓腎病，是指患者長(zhǎng)期的高血壓因?yàn)楦哐獕河绊懙侥I臟的小動(dòng)脈。比如腎臟的腎小球，入球小動(dòng)脈或者是汞腋間的小動(dòng)脈，造成硬化不良變性引起腎臟病變。一般來說高血壓腎病，疾病的發(fā)展速度相對(duì)比較緩慢，患者運(yùn)動(dòng)的事有必要，但是一定要注意方式方法要掌握節(jié)奏和強(qiáng)度，如果患者肥胖的話通過運(yùn)動(dòng)是能夠減肥，甚至能夠
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 56次