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• 如何區(qū)分肝血管瘤和肝癌

  這主要是通過影像學(xué)這個(gè)方面來說的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都沒有癥狀，所以從癥狀上來區(qū)別是很難的。那么我們通過CT和磁共振檢查，通過增強(qiáng)來區(qū)分血管瘤和肝癌。那么我們從CT增強(qiáng)和磁共振增強(qiáng)來看，它都有共同的特點(diǎn)。血管瘤早期，我們會(huì)在動(dòng)脈期的時(shí)候，它會(huì)快速地強(qiáng)化。那么到延遲以后，它很快就退出，這是肝癌的表現(xiàn)。那么血管瘤的表現(xiàn)，在動(dòng)脈期強(qiáng)化以后會(huì)持續(xù)強(qiáng)化，有一個(gè)平臺(tái)期，很晚才退出，那么這是血管瘤。所以雖然在動(dòng)脈期都會(huì)強(qiáng)化，但是延遲以后它們是相反的。肝癌造影劑會(huì)迅速地退出，我們說叫快進(jìn)快出。那么血管瘤會(huì)很慢，它會(huì)間歇性地強(qiáng)化和充填，它這個(gè)持續(xù)時(shí)間會(huì)很長。所以我們?cè)谘舆t期以后就很容易鑒別是肝癌還是血管瘤。當(dāng)然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它們有很多重疊的因素，有時(shí)候鑒別起來還是比較困難的，那么我們還要用其他的方式來進(jìn)行鑒別。

  

  01:40
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3966次

• 肝血管瘤癥狀

  肝血管瘤在早期的時(shí)候，沒有任何癥狀，大多數(shù)肝血管瘤是通過健康查體，通過B超發(fā)現(xiàn)的，或者通過CT發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)楦窝芰龊苄。蟛糠职l(fā)現(xiàn)的時(shí)候，在幾毫米，大部分血管瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，在幾毫米之內(nèi)，或者是幾公分之內(nèi)，如果是肝血管瘤小于5公分，不需要手術(shù)治療，也不需要介入治療，只是等待觀察，當(dāng)肝臟的血管瘤生長迅速，或者肝臟區(qū)域覺得疼痛，這個(gè)時(shí)候需要到醫(yī)院，進(jìn)一步的去診斷、去治療，重要的是將肝臟血管瘤診斷清楚，避免誤診為肝臟的癌癥，因?yàn)楦伟┪：艽?，而肝血管瘤一般情況下，在5公分之內(nèi)沒有任何危害，也不需要治療，只是等待觀察。

  

  01:26
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-10-26 5638次

• 肝血管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)嗎
  在臨床上，有一部分肝血管瘤的患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后是會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，但是這種情況特別的罕見，一般來說肝血管瘤屬于肝臟的良性病變，如果患者的肝血管瘤大于10cm或者引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，是需要進(jìn)行手術(shù)治療。而且，有的肝血管瘤體積雖然不大，但是位于肝臟的邊緣，有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療。而且需要注意的是，手術(shù)方式一般為肝血管瘤切除術(shù)，手術(shù)當(dāng)中一定要做到精準(zhǔn)切除，這樣才能有效的預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。而且手術(shù)以后建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，一般來說建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，也可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的肝血管瘤是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)，如果肝血管瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)，那么可以暫時(shí)的不用進(jìn)行手術(shù)治療，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。
  語音時(shí)長 01:24”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-28 3614次

• 肝血管瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  一般情況之下，如果患者的肝血管瘤進(jìn)行手術(shù)切除之后，那么有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，但是，出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率是非常低的，所以，肝血管瘤切除術(shù)后的患者，不必要因此而產(chǎn)生過多的心理壓力，這時(shí)候肝血管瘤術(shù)后的患者，只需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診便可，即使患者的肝血管瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)，如果體積比較小的時(shí)候，暫時(shí)是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。只有當(dāng)患者的肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，比如說患者出現(xiàn)右上腹部脹痛，而且，患者出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等情況時(shí)，才需要進(jìn)行手術(shù)治療，這時(shí)候患者所需要的手術(shù)方式一般為肝血管瘤切除術(shù)，而且，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，肝血管瘤的患者如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)速度會(huì)進(jìn)一步加快。
  語音時(shí)長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 2817次

• 如何避免肝血管瘤復(fù)發(fā)
  病情分析：單個(gè)的血管瘤經(jīng)過手術(shù)切除后是不會(huì)復(fù)發(fā)的，多發(fā)的血管瘤在術(shù)后易復(fù)發(fā)，一些手術(shù)過程中影響不大未經(jīng)處理的小血管瘤在術(shù)后可能逐步增長，造成復(fù)發(fā)。減少肝血管瘤的復(fù)發(fā)，第一應(yīng)在術(shù)前做好明確的判斷，不同的血管瘤采取針對(duì)性的方法，達(dá)到徹底治療；第二患者術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑，保持良好的生活習(xí)慣和情緒，女性避免口服避孕藥，盡量采取其他方式避孕。意見建議：積極戒煙、戒酒，煙草中有多種致癌物質(zhì)。長期飲酒過度，加重肝臟負(fù)擔(dān)，對(duì)疾病康復(fù)有害。飲食調(diào)護(hù)，特別是術(shù)后康復(fù)期和化療過程中，一定要注意飲食調(diào)護(hù)，以利康復(fù)。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1401次

• 肝血管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤，手術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。如果是肝血管瘤切除術(shù)后，剩余肝臟再生血管瘤有兩種可能，一種是肝臟內(nèi)原來未發(fā)現(xiàn)的小血管瘤又長大了，還有一種就是新發(fā)的血管瘤。意見建議：現(xiàn)在專家共識(shí)對(duì)沒有任何臨床癥狀和并發(fā)癥的病人，不需要進(jìn)行任何的醫(yī)療干預(yù)。對(duì)體積相對(duì)較大，對(duì)周圍臟器產(chǎn)生壓迫，或有其他嚴(yán)重并發(fā)癥的病人，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-08 2103次

• 如何避免肝血管瘤復(fù)發(fā)
  避免肝血管瘤復(fù)發(fā)主要的方法就是在手術(shù)的時(shí)候，醫(yī)生要精準(zhǔn)、徹底的將肝血管瘤切除。肝血管瘤是良性的，只要術(shù)前做腹部CT檢查和核磁共振檢查，明確腫瘤的位置、大小及數(shù)目，就可以通過手術(shù)徹底的切除。日常生活中避免過度勞累，保證有充足的睡眠，不要情緒過
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 肝血管瘤如何確診
  肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見，通常當(dāng)血管瘤增至5cm以上時(shí)，可出現(xiàn)腹部包塊、食欲不振、惡心、壓迫等癥狀。并且肝血管瘤會(huì)影響肝臟代謝功能，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)破裂危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行B超、造影超聲、螺旋增強(qiáng)CT、MRI、肝組織病理學(xué)檢、血常規(guī)檢查、生化檢查、肝
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2496次