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• 血液凈化和透析有區(qū)別嗎

  血液凈化和透析，這兩個概念是有交叉的。其中血液透析既屬于血液凈化，也屬于透析。但是透析的范圍相對來說比較寬泛，除了血液透析，還可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通過腹膜清除掉，我們機體內(nèi)的過多的水分和毒素。血液凈化指的是通過將機體的血液引流出來，經(jīng)過血液的凈化器清除掉機體內(nèi)的毒素，將凈化的血液再回輸?shù)襟w內(nèi)，這種方式我們稱之為血液凈化。血液透析其實是屬于血液凈化的一種治療模式，血液凈化還包括其他的一些治療方式，比如血液灌流、血液濾過、免疫吸附、血漿置換、床旁血濾等等，都屬于血液凈化的范疇。

  

  01:21
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7135次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學(xué)的影響會比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會有腹膜炎的風(fēng)險。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫(yī)護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學(xué)影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風(fēng)險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風(fēng)險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風(fēng)險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5348次

• 血液透析和血漿置換的區(qū)別有哪些
  ?血液透析可以清除我們身體內(nèi)的小分子的毒素，而血漿置換，不僅可以清除體內(nèi)中小分子的代謝毒素，還清除了蛋白免，疫復(fù)合物等大分子物質(zhì)，因此對有害物質(zhì)的清除率遠比血液透析血液濾過血液灌流為好，同時又補充了體內(nèi)所缺乏的，白蛋白，凝血因子等必需物質(zhì)，較好的替代了肝臟的某些功能。它的特點為：一、可以清除小分子，中分子以及大分子物質(zhì)，特別對與蛋白結(jié)合的毒素有顯著的作用。二、對肝功能衰竭中常見的電解質(zhì)紊亂，和酸堿平衡失調(diào)的糾正有一定的作用但這一點不及血液透析和血液濾過，對水負荷過重的情況也沒有明顯的改善作用，而且血液透析在這一點上就比較擅長了。三、采用血漿置換這種方法需要有大量的血漿，來補充人體必要的大量蛋白，凝血因子等必需物質(zhì)，但需要大量輸入血漿等血制品，有感染各種新的病毒性疾病的可能。四、適用于各種重型肝炎患者。
  語音時長 1:42”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-20 21060次

• 血液濾過和血液透析有什么區(qū)別
  血液濾過與血液透析的主要區(qū)別在于原理不同，血液濾過是通過對流作用清除溶質(zhì)。血液透析是通過彌散作用清除溶質(zhì)。血液濾過的清除率和超濾量與分子量大小無關(guān)，但與篩系數(shù)有關(guān)。血液透析在清除率與分子量大小有關(guān)，與膜的篩系數(shù)無關(guān)。血液濾過主要清除中分子物質(zhì)。血液透析主要清除小分子物質(zhì)。血液濾過對心血管系統(tǒng)影響較小，對超濾耐受性較好，血液透析交易發(fā)生低血壓反應(yīng)。
  語音時長 1:13”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 7654次

• 視神經(jīng)脊髓炎血漿置換有效嗎
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎血漿置換進行治療，一般情況下是有效的。一般情況下，視神經(jīng)脊髓炎會首先使用大劑量糖皮質(zhì)激素進行沖擊治療，如果治療效果不好或患者不能耐受，可使用血漿置換法治療，一般能取到較好的療效。意見建議：建議血漿置換前要充分論證治療的可行性及有效性，視神經(jīng)脊髓炎患者在治療期間，密切關(guān)注患者的身體各項指標，出現(xiàn)異常及時采取調(diào)整治療頻次等措施，必要時停藥。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-06 2003次

• 視神經(jīng)脊髓炎血漿置換有用嗎
  病情分析：血漿置換對于治療視神經(jīng)脊髓炎是有臨床效果的，可以用于那些采用大劑量激素沖擊效果欠佳的患者。視神經(jīng)脊髓炎這個疾病目前很難被治愈。當患者進入緩解期的話，也需要采用免疫抑制劑來預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。意見建議：當患者突然出現(xiàn)視神經(jīng)脊髓炎的臨床癥狀，比如說突發(fā)的視力下降伴眼眶疼痛，或者是突發(fā)的雙下肢癱瘓，雙下肢感覺障礙，尿潴留等。應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院的專科接受診療。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-05 2103次

• 血漿置換有危險嗎
  血漿置換一般是有危險的。血漿置換是指將患者的血液引出體外，經(jīng)過特殊裝置分離血漿和血液細胞，將血液細胞和新的血漿置換液一同輸送回體內(nèi)，以清除致病介質(zhì)，達到治療目的。血漿置換危險主要是指血漿置換產(chǎn)生的并發(fā)癥容易對人體造成傷害。血漿置換可能會引起患者出現(xiàn)過敏，低鈣血癥，低鉀血癥，心律失常，感染，代謝性堿中
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-17 1649次

• 血漿置換有危險嗎
  血漿置換，作為一種先進的體外循環(huán)血液凈化療法，確實存在一定的危險性。然而，在醫(yī)學(xué)的嚴謹操作與綜合評估下，它依然成為許多重癥患者的重要治療選擇。血漿置換過程中的并發(fā)癥是其主要風(fēng)險所在。由于患者血液需引出體外進行處理，這一過程中可能會引發(fā)過敏反
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-22 0次