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• 肛瘺手術最佳時間

  肛瘺通常是因為肛周膿腫破潰，或者切口引流以后，炎癥局限形成了肛門直腸的瘺管，很明確的一個瘺管形成以后，我們就建議做手術了，通常是在肛瘺膿腫破潰，或者切開引流以后的三個月左右，到醫院找專科醫生，進行肛門指診，或者是做一些輔助的，比如說肛門部的超聲檢查，明確瘺管和內外口已經形成，這個時候是手術的最佳時間，我們不建議繼續拖延手術時間，如果肛瘺反復發作，會形成復雜性的肛瘺，給手術帶來了一定的難度，同時不利于愈合，而且有可能再發的可能性比較大。

  

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  朱軍 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-17 10245次

• 肛瘺的手術方法

  肛瘺的手術方式有很多種，對于簡單的低位肛瘺，我們就采用一次根治術，把他的瘺管徹底地切開，把感染的內口清除就可以了。對于高位的或者復雜性的肛瘺，我們就要進行一些嚴格的術前檢查，同時針對不同的肛瘺，我們采用不同的手術方式。對于高位的肛瘺，我們可以采用膠管引流術，使它的高位病灶能夠促進它的引流通暢，這樣能夠保留更多的肛門括約肌。同時我們對于大范圍的肛瘺，我們可以采用多個切口的對口引流術。對于半馬蹄的肛瘺，或者高位蹄鐵型肛瘺，我們采用一種主灶的切開，對口引流術，這種經典的國際上的Hanley術式，就可以針對性的治療。這樣能使大范圍的病灶進行一些小切口的，多個切口的處理，能夠把他切口當中的正常組織保留得更多，這樣恢復的更快一些。當然對于一些涉及括約肌的高位肛瘺，我們盡量采用掛線的治療。這種掛線相對來講，實掛對于他的療效更肯定些。臨床當中也可以采用一些虛掛的治療，當然這種虛掛治療，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。國際上講這種虛掛的治療，它的復發率能達到20％-30％。所以我們主張還是盡量實掛，采用多切口的小創口的處理，對于肛瘺的治療可能更好一些，不單能夠治愈它，同時能夠用更小的損傷治愈它。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 29906次

• 肛瘺手術為什么縫線
  肛瘺手術之后要進行縫線，其主要的目的就是為了防止出現復發，能夠促進切口、瘺管以及創面的盡快的愈合。肛瘺手術主要是去除病灶，切除肛瘺的內口、外口和瘺管，并且使其暢通的引流，使其形成一個開放性的創面，讓其自行的盡快的愈合。縫線主要就是為了使創面合攏，加快創面的愈合，使瘺管消失，達到根治的目的。在進行手術過程中，縫線也是為了提升肛周的一些肌肉，防止其松弛，有助于減少肛管括約肌的受損，能夠保護肛門的功能。
  語音時長 01:27”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-02 3909次

• 肛瘺手術為什么不縫線
  肛瘺的手術不管是肛瘺切開術還是肛瘺切除術或者是肛瘺掛線術創面都不縫線，因為縫線很容易引起肛瘺術后引流液不通暢或者說形成假性愈合，也就是說手術治療不徹底，手術后復發，所以都不縫線。肛瘺的手術一般是要把整個瘺管全部切除或者說切開進行搔刮，形成一個開放性創面。通過換藥用藥，保持大便軟化來讓肉芽組織從創面的基底部往上生長，直至慢慢愈合。這種情況一般不容易引起假性愈合，也就是基本上不會形成復發。另外肛瘺掛線術也是通過皮筋的切割作用，切斷括約肌，也是為了避免形成大便失禁或者避免形成假性愈合。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:25”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-11-15 4761次

• 肛瘺手術為啥有些縫線
  病情分析：肛瘺手術是要把瘺管整個切除，有的創面會比較大，如果有血管斷裂出血會通過絲線結扎止血，這種縫線就會留在創面上。這種縫線一般不需要拆除，很多都會自己脫落。意見建議：肛瘺術后的患者排便后要及時清洗消毒，術后需要定期去醫院復診換藥，以免出現傷口假性愈合的情況。平時要少吃辛辣刺激性食物，多吃富含纖維的新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，適當運動，增加腸蠕動。
  周樂 主治醫師衢州市中醫院

  2020-06-27 1604次

• 肛瘺有些什么癥狀
  病情分析：肛瘺的主要癥狀就是在肛門周圍皮膚的位置有潰口的形成，自潰口會有條索樣的組織通向肛內，按壓會有膿液自潰口外溢，會引起肛門周圍的紅腫和疼痛。意見建議：肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，在診斷明確以后，主要治療的方法就是通過手術進行治療。在手術以后完全恢復的時間需要20天到一個月左右，所以在手術之后一定要按時進行換藥，保持手術創面引流的通暢，保持肉芽組織的新鮮。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-06-29 1101次

• 肛瘺手術為啥有些縫線
  肛瘺的手術創面上如果有縫線，這種情況考慮兩種情況，第一，可能在手術過程中，手術創面有活動性出血，進行了縫扎或者結扎，所以說有縫線。第二，就是做了肛瘺掛線術，而皮筋的結扎就是用縫線來打結結扎的。一般的肛瘺手術創面都是敞開的，基本上不會進行縫合，因為為了引流的通暢，手術創面要敞開，而且是不能夠讓它提前愈
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 624次

• 肛瘺手術換藥為啥不疼
  肛瘺手術換藥如果不疼的話，也是在正常的恢復范圍，肛瘺手術以后，換藥的疼痛主要還是出現在手術之后的一周左右，隨著手術創面的恢復，換藥時的疼痛也會逐漸得到緩解和改善。另外換藥醫生如果手法細致，動作輕微的話也不會引起換藥時的疼痛。肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，在診斷明確以后需要通過手術進行治療，手術
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 334次