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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 21093次

• 下肢靜脈血栓怎么檢查

  如果懷疑是有下肢靜脈血栓，首先需要去醫(yī)院找醫(yī)生進行物理檢查，物理檢查包括觀察雙側(cè)腿周圍、腿周徑是否等長、局部是否有壓痛、局部有沒有水腫，化驗檢查主要是抽血化驗、檢查D二聚體、檢查血常規(guī)、觀察血液的成分有否改變。最重要的是做下肢的靜脈彩超，必要的時候可以做下肢靜脈造影檢查?？傊裔t(yī)生去做檢查，觀察雙側(cè)腿的粗細有沒有變化，做下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈血栓的部位。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4719次

• 靜脈血栓怎么消除
  對于靜脈血栓有幾種辦法：第一，早期下肢靜脈血栓，沒有合并腫瘤患者，我們建議直接使用新型口服抗凝藥，利伐沙班或使用低分子肝素聯(lián)合維生素K，在INR達標且穩(wěn)定24小時后停用低分子肝素。對于早期下肢靜脈血栓合并腫瘤的患者，建議首選低分子肝素抗凝，也可以使用維生素K拮抗劑或新型口服抗凝藥物。第二，溶栓治療，但是在溶栓前一般建議植入濾器，避免因溶栓藥物導致血栓脫落而形成栓塞。第三，手術(shù)取栓，是清除血栓的有效辦法。第四，機械血栓清除術(shù)，也就是所謂的經(jīng)皮機械化血栓清除術(shù)，主要是采用旋轉(zhuǎn)渦流或流體動力的原理，打碎和抽吸血栓，從而達到清除減少血栓負荷的作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:38”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-10 6773次

• 下肢靜脈血栓怎么檢查
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，應(yīng)該對患者進行體格檢查、血管彩超檢查、血管造影檢查，這樣的話，便能夠確定患者的病情。一般來說，下肢靜脈血栓一旦形成，如果對患者進行體格檢查的話，患者會出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛，而且，患者的皮溫還會出現(xiàn)升高。除此之外，如果對患者進行血管彩超檢查或者是血管造影檢查的話，能夠清晰的顯示出患者下肢靜脈血栓的范圍。而且，需要明確的是一旦患者確診得了下肢靜脈血栓，必須要對患者進行積極的抗凝、溶栓治療；而且，在治療期間，患者要抬高患肢，要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，要多飲水，這樣的話，患者才會健康順利的恢復。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-17 3227次

• 靜脈血栓怎么消除
  病情分析：靜脈血栓可以通過藥物保守療法，或者手術(shù)的方法消除，例如輕度的靜脈血栓，可以在醫(yī)師指導下使用肝素和阿司匹林，溶栓治療。如果血栓較大，導致靜脈堵塞，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法將血栓去除。意見建議：患有靜脈血栓，要定期完善靜脈X光和CT等相關(guān)檢查，了解血栓的生長情況?；加徐o脈血栓，飲食方面要少吃油膩食物，少吃過于辛辣的食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-05 401次

• 下肢靜脈血栓怎么護理
  病情分析：下肢靜脈血栓是由于下肢靜脈的血流速度減慢，于是就會形成下肢靜脈出現(xiàn)血栓，如果比較嚴重還會出現(xiàn)疼痛，皮色發(fā)紫等情況。意見建議：在平時注意要及時去醫(yī)院進行手術(shù)，這是恢復血栓最有效的方法。其次在平時要注意，不能做劇烈的運動，不然會造成病情發(fā)作，平時注意要及時的對此處進行熱敷。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-08 2002次

• 怎么預防下肢靜脈血栓
  下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，可通過積極鍛煉身體、合理飲食、控制體重、避免長時間久坐等方法進行預防。1、積極鍛煉身體：長時間的坐臥不動會增加下肢靜脈血栓的風險，因此需要積極運動，如散步、跳繩、游泳等，以促進血液循環(huán)。2、合理飲食：保持健康飲食習慣，避免高脂肪、高熱量的食物，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓是指由各種原因所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈，形成的血栓。急性下肢靜脈血栓如不及時診斷和處理，一些患者可因血栓脫落造成肺栓塞。下肢靜脈血栓可發(fā)生于下肢任何部位，臨床常見的有兩類：小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。在臨床上多采取藥物治療和手術(shù)治療。1、藥物治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-13 7486次