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• 冠脈搭橋術后血脂化驗結果正常可以停藥嗎

  冠脈搭橋術后會經常的進行生化檢查，此時可以明確自身的血糖、血脂，以及其他的肝腎功能指標，血脂是重要的指標，因為當血脂過高的時候可能會加速冠狀動脈粥樣硬化的進展，斑塊的形成，甚至斑塊的破裂。一般冠心病患者要求更為嚴格，尤其是在搭橋或者支架術后，患者的指標不能和正常人一樣，只要在正常范圍就可以，而是要進一步降低，低密度脂蛋白膽固醇要低于1.8毫摩爾每升以內。如果此時指標達到正常，不建議患者停藥，可以適當的進行減藥。在減藥的過程中，仍然建議患者需要定期復查，一旦血脂有反彈，建議將降脂類的藥物加回到原始劑量，維持低密度脂蛋白膽固醇在較低的水平。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-26 2830次

• 冠脈微循環病變是冠心病嗎

  冠脈微循環病變不是冠心病。冠狀動脈微循環是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環，一旦冠脈微循環出現障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環障礙的發現對于預防冠心病的發現是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內膜彈力是比較發達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調節和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-25 2758次

• 冠脈造影正常可以排除冠心病嗎
  冠狀動脈造影結果正常不能排除冠心病，大多數患者血管有冠狀動脈粥樣硬化斑塊，有狹窄，甚至是堵塞，我們做冠狀動脈造影的時候可以一目了然，發現病變血管。但是有一類患者，是因為冠狀動脈痙攣導致的胸痛、胸悶、大汗淋漓，這一類患者發病的時候也會有心電圖st段的改變，嚴重的也有心肌酶譜的升高。但是當冠狀動脈痙攣解除了之后，再行冠脈造影的時候，我們可以發現冠脈造影結果完全正常，但是這一類患者屬于比較特殊的冠心病種類。所以冠脈造影結果正常，不能排除冠心病。
  語音時長 1:32”
  李明超 主治醫師天門市中醫醫院

  2019-01-31 4010次

• 冠脈cta可以排除冠心病嗎
  冠脈CTA檢查，如果未發現明顯異常的話，一般來說是可以排除冠心病的，但是這種檢查具有一定的局限性，如果病變血管相對來說比較小的話，就不容易發現，這個時候有可能會漏診。因此如果懷疑是小血管病變的話，建議可以做冠脈造影，來排除冠心病，懷疑冠心病的患者，除了做冠脈CTA之外，還要注意，查一下血壓，血糖，血脂，心電圖等檢查，如果有經常胸痛的患者，那么可以建議做胸片排除一下胸部方面的疾病。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-07-26 4462次

• 冠脈ct正常可以排除冠心病嗎
  病情分析：冠脈CT正常，是不可以排除冠心病的。冠脈CT是CT計算機模擬計算冠狀動脈狹窄程度，有假陰性的結果。如果患者沒有任何癥狀，而冠脈CT正常，基本上可以排除冠心病。如果患者冠脈CT正常，但是有胸痛胸悶的癥狀，還需要進一步的做冠脈造影檢查來明確。意見建議：冠心病患者應該適當的保持情緒的穩定，控制好血壓、血糖，戒煙戒酒，適當的鍛煉，不勞累，養成良好的生活習慣，早睡早起不熬夜。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-30 3203次

• 冠脈ct能確診冠心病嗎
  冠脈ct屬于一種無創的診斷冠心病的辦法，不過對于冠心病的診斷有假陽性的的現象。它對于冠脈鈣化診斷很好，所以它不是診斷冠心病的金標準。診斷冠心病金標準是通過冠狀動脈造影檢查來確診的，它能夠觀察狹窄的程度，觀察有沒有必要放支架或者是做冠狀動脈搭橋手術。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-04 2602次

• ct正常可以排除新冠肺炎嗎
  ct正常并不能夠完全排除新冠肺炎。因為新冠肺炎的一些患者臨床癥狀較輕，僅有低熱或咳嗽的情況，ct上也沒有毛玻璃樣陰影。需做病毒核酸檢測才能夠確診。我們生活中如出現發熱、咳嗽等情況，應先自我隔離，新冠病毒核酸檢測陰性后，才可解除隔離。避免到人
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-11 0次

• 冠脈ct怎樣診斷冠心病
  冠脈CT是做冠狀動脈CT前，通過血管內注入造影劑，常用的造影劑有碘海醇，碘克沙醇，碘佛醇。在造影劑下通過掃心臟的CT，通過三維重建顯示冠狀動脈的血管，如果冠狀動脈血管狹窄大于50%，就診斷為冠心病。但是冠脈CT檢查目前還不是診斷冠心病的金標準，由于做冠脈CT檢查是通過觀察血管外面的情況，判斷血管的狹
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 288次