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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11040次

• 股骨頭壞死導(dǎo)致什么

  股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負重區(qū)的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因為局部的壓力增高，局部的水腫明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因為已經(jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

  01:18
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 2654次

• 股骨頭壞死置換材料
  針對股骨頭壞死所需要的關(guān)節(jié)置換材料，在臨床上一般分為以下幾種：一，金屬類的材料，也就是我們在臨床上應(yīng)用最廣泛的，這類的材料主要是一類合金，但是由于這類的材料，生物相容性和一些應(yīng)力遮擋的效應(yīng)，經(jīng)常會導(dǎo)致假體的松動，減少了假體的壽命，如果醫(yī)生認為需要進行全髖關(guān)節(jié)的置換，還會使用一些超高分子的聚乙烯材料作為髖臼，配合金屬的股骨頭，但同樣這樣的組合，也會出現(xiàn)假體松動或者是假體的一些碎屑，持續(xù)向周圍的組織釋放，這種不良的反應(yīng)。二，生物陶瓷類的材料，生物陶瓷類的材料具有硬度高，磨損率低，磨損顆粒小，這樣的特點，而且它們的應(yīng)力遮擋效應(yīng)也比較小，非常適合應(yīng)用于髖關(guān)節(jié)的假體置換，目前使用最多的，主要是氧化鋁陶瓷，還有羥基磷灰石這類的生物陶瓷。三，復(fù)合類的材料，這里的材料，通常使用碳纖維增強的高分子材料，作為假體的使用材料，它們在假體的壽命，還有抗磨損以及生物力學(xué)方面，都要遠遠優(yōu)于其他種類的材料假體。
  語音時長 2:12”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 8227次

• 股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)置換
  首先需要說明一下，對于股骨頭壞死的病人，如果后期出現(xiàn)塌陷了，就會出現(xiàn)長短腿，影響到病人正常走路，并且髖關(guān)節(jié)容易僵硬，影響正常活動，對于這樣的病人就有明顯的手術(shù)指征，需要積極的進行術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌，然后安排手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。術(shù)后需要囑咐病人盡早的下地活動，目的是防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，還可以有效的預(yù)防血栓的發(fā)生，對于這樣的病人運動是一方面，千萬不能劇烈運動，否則容易引起脫位或者是假體松動的。對于傷口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染是非常重要的，再就是需要應(yīng)用抗凝的藥物，預(yù)防血栓。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 4432次

• 股骨頭壞死置換能用幾年
  病情分析：股骨頭壞死置換一般情況下可以用15年到20年左右。患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇好的假體，股骨側(cè)的涂層和髖右側(cè)的涂層要非常好，另外內(nèi)襯也要非常好。意見建議：患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行置換。平時要注意保暖，不要著涼，適當(dāng)補充營養(yǎng)，不吃辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-29 5503次

• 股骨頭壞死置換怎么報銷
  股骨頭壞死如果保守治療沒有很好效果的話，需要積極的進行手術(shù)治療，手術(shù)治療一般來講都是能夠報銷的，住院三天之內(nèi)都需要積極的到醫(yī)保科去辦理相關(guān)的醫(yī)保手續(xù)。出院之后或者出院的時候，就能夠進行報銷了。不同地方的醫(yī)保政策是不一樣的，可以咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-17 3701次

• 股骨頭壞死置換材料
  針對股骨頭壞死所需要的關(guān)節(jié)置換材料，在臨床上一般分為以下幾種：一，金屬類的材料，也就是我們在臨床上應(yīng)用最廣泛的，這類的材料主要是一類合金，但是由于這類的材料，生物相容性和一些應(yīng)力遮擋的效應(yīng)，經(jīng)常會導(dǎo)致假體的松動，減少了假體的壽命，如果醫(yī)生認為需要進行全髖關(guān)節(jié)的置換，還會使用一些超高分子的聚乙烯材料作
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 700次

• 股骨頭壞死置換材料
  股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，置換手術(shù)是治療此病癥的有效手段。在置換手術(shù)中，材料的選擇至關(guān)重要，常用的置換材料主要包括金屬、陶瓷及高分子聚乙烯等。1、金屬材料：金屬材料，如鈦合金、鈷鉻合金等，因其強度高、耐腐蝕性好而被廣泛應(yīng)用于股骨頭置換
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次