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• 冠心病放支架的危害

  當冠狀動脈出現狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時便需要治療，此時治療可以選擇支架或進行搭橋手術。支架是一種有創的操作治療，首先會在橈動脈、骨動脈進行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點會置入一根導管，導管會延伸到降主動脈、升主動脈，到達冠脈開口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對造影劑過敏的人群，可能在手術過程中誘發過敏反應，也可能會觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發嚴重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時可能要及時進行急診手術治療。因為造影劑進入身體后，反而將血液變得更少，會誘發嚴重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風險的，而且冠心病放完支架后，需要長期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創的治療，應當考慮到利弊的兩方面。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4565次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術的，因為心力衰竭在急性期的話，它是一個非常嚴重、非常衰弱的狀態，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現，但是相對病情比較穩定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導致的心肌缺血，從而導致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 3064次

• 冠心病不能放支架有哪些情況
  如果患者目前存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，但是不能放支架，那么這種情況考慮可能是由于患者目前冠脈血管并沒有存在重度的狹窄。比如說只是輕度或者是中度的狹窄，那么這種病情完全是不需要放支架的。還有有一些患者可能血管存在多支病變，或者是左主干病變，目前不符合安裝冠脈支架的指征，需要冠脈旁路移植術，那么也是要考慮進一步選擇治療方案的。還有一些患者比如說年齡比較大了，目前病情又比較嚴重，冠脈血管彌漫性的改變，那么這類人群往往只能是采用藥物保守治療，通過這種方式盡可能的改善癥狀，延緩病情進展。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-05 3005次

• 冠心病放支架宣教
  心臟支架手術是最近二十年來開展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心臟動脈阻塞的新技術，通過穿刺血管使導管在血管中前行，到達冠狀動脈開口處，然后用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位放置支架。冠狀動脈支架是有特殊金屬制成的網狀小管，送到冠狀動脈狹窄的地方后，能夠將血管撐開，使得血流保持暢通，心肌缺氧從而緩解，最后撤出導管結束手術。
  語音時長 1:10”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-26 1488次

• 不能放支架的冠心病有哪些
  病情分析：不能放支架的冠心病，主要是冠狀動脈多支多處嚴重狹窄的冠心病。多支多處嚴重狹窄的冠心病需要進行搭橋手術治療，因為狹窄的范圍過多、程度過重，支架無法解決問題，應用搭橋手術才能夠解決。意見建議：對于冠心病患者，需要平時堅持服用抗血小板聚集、調血脂的藥物，并且適當進行鍛煉，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，養成良好的生活習慣，不熬夜，早睡早起，多喝水，多吃青菜和水果。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-10-22 1403次

• 冠心病要放支架嗎
  病情分析：嚴重的冠心病患者是應該放支架治療的。一般而言，冠狀動脈造影時，冠狀動脈狹窄程度超過50%，可以診斷冠心病。超過75%，屬于比較嚴重的狹窄，建議放支架治療。意見建議：冠心病患者在急性心肌梗死時，也建議急診進行支架治療。可以及早的將堵塞的冠狀動脈打開，挽救瀕臨壞死的心肌。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 2202次

• 冠心病不能放支架
  冠心病的患者能不能放支架，這主要是要看患者的血管病變情況，如果冠狀動脈造影顯示患者的血管狹窄程度達到75%以上，可以選擇冠脈支架植入術的，如果只是有輕度狹窄，建議可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯等。如果血管病變太嚴重，做冠脈支架也解決不了或者是藥物治
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 284次

• 冠心病什么程度放支架
  冠心病患者在冠狀動脈造影檢查后發現血管狹窄程度在75%以上，癥狀上患者有反復發作的心絞痛，心電圖也提示有心肌缺血，可以遵醫囑通過植入支架來進行治療。患者應該改善生活方式，預防和延緩冠心病的病情進展，同時要定期體檢，發現有高膽固醇，高血壓，糖
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次