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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類(lèi)的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 11783次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 85217次

• 真菌性腦膜炎嚴(yán)重嗎
  一般的腦膜炎肯定都非常嚴(yán)重的，尤其是真菌性腦膜炎。腦膜炎它主要表現(xiàn)有，累及了腦膜它可以出現(xiàn)這種頸項(xiàng)強(qiáng)直，脖子發(fā)硬，累及了腦實(shí)質(zhì)，它可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，這是最嚴(yán)重的神志不清，然后比較輕微的它可能出現(xiàn)這種認(rèn)知，以及情感方便的障礙，認(rèn)知方面比如記憶力下降，然后計(jì)算能力不行，時(shí)間、空間、定向障礙。有些病人，可能出現(xiàn)情感淡漠，然后焦慮、抑郁，累及了額葉出現(xiàn)這種精神障礙，累及顳葉可能出現(xiàn)記憶障礙。這部分病人，當(dāng)然他表現(xiàn)的這種臨床癥狀是非常重的，但是是可以治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 2815次

• 真菌性腦膜炎發(fā)病時(shí)間
  對(duì)于不同真菌感染導(dǎo)致的腦膜炎，發(fā)病的時(shí)間會(huì)有很大的差異，有些患者的潛伏期可能為兩周到四周左右，還有一些患者的潛伏期甚至是幾個(gè)月。對(duì)于存在真菌感染的腦膜炎患者來(lái)說(shuō)，一定要盡早就診，需要完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，以觀察是否存在腦膜和腦組織的病灶。這些患者還需要盡早進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液化驗(yàn)，以明確是否存在真菌感染。如果已經(jīng)明確診斷，就需要盡早的應(yīng)用抗真菌方面的藥物進(jìn)行治療，患者一定要按照醫(yī)囑規(guī)范的應(yīng)用藥物，并且一定要多休息，避免情緒的激動(dòng)和過(guò)度的緊張，并且患者還要保證飲食的營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 2021次

• 真菌性腦膜炎嚴(yán)重嗎
  真菌性腦膜炎死亡率高，抗真菌藥物治療的周期很長(zhǎng)，副作用都比較大，而且很多時(shí)候效果很差，總體來(lái)說(shuō)是非常嚴(yán)重的疾病，預(yù)后不良。癥狀輕的患者可能存活，但可能反復(fù)緩解與復(fù)發(fā)。治療后也常遺留后遺癥，不治療常在數(shù)月內(nèi)死亡。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-28 2003次

• 真菌性腦膜炎有艾滋嗎
  病情分析：真菌性腦膜炎的患者不一定有艾滋病。我們的腦組織對(duì)外界是有防護(hù)屏障的，所以一般免疫力正常的人不容易感染真菌，真菌感染最常見(jiàn)的是隱球菌感染。如果患者免疫力低下或者存在免疫缺陷那么就容易感染。艾滋病只是導(dǎo)致免疫力低下的一種疾病，還有很多其他疾病可以導(dǎo)致免疫力下降，所以真菌性腦膜炎的患者不一定都是艾滋病患者。意見(jiàn)建議：一般患有真菌性腦膜炎的患者存在免疫缺陷，免疫力低下，所以一旦確診真菌性腦膜炎，那么是需要檢查是否合并有艾滋病的。但是目前某些種類(lèi)不明的免疫缺陷目前并不能確診。真菌性腦膜炎治療起來(lái)比較麻煩，主要使用氟康唑，兩性霉素等抗真菌藥物，費(fèi)用較高且副作用大。
  田婧 主治醫(yī)師德陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2019-03-26 1301次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  患者一般是由于真菌侵犯腦膜導(dǎo)致，一種為致病性真菌，如新型隱球菌莢膜組織胞漿菌等；另一種為條件致病菌，如曲霉菌、毛孢子菌屬等。一般首選藥物治療，病情嚴(yán)重可以通過(guò)手術(shù)治療。發(fā)病后應(yīng)臥床休息，避免勞累和營(yíng)養(yǎng)不良，避免辛辣刺激和過(guò)冷過(guò)硬的食物，以清
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 真菌性腦膜炎的危害有哪些
  真菌性腦膜炎的危害如下：患者在晚期常表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、腦疝等，甚至可能引發(fā)失明，癱瘓甚至死亡。臨床發(fā)現(xiàn)該疾病主要由于各類(lèi)真菌是腦膜感染引起的。首先，進(jìn)行抗真菌治療，可以選擇聯(lián)合用藥。對(duì)于顱內(nèi)壓升高，水、電解質(zhì)紊亂、其他系統(tǒng)感染、補(bǔ)體缺陷
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次