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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9145次

• 什么是胃腸間質(zhì)瘤

  胃腸間質(zhì)瘤，大家從名字上就能聽出來，就是長在胃腸道的間質(zhì)細胞來源的腫瘤。間質(zhì)細胞在哪里，我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下，咱們也涮火鍋，經(jīng)常涮毛肚，大家知道這個肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我們叫粘膜面，還有一面是光滑的，那一面我們醫(yī)學術(shù)語稱為漿膜面，那么來源黏膜面的腫瘤，我們叫做胃癌。那么來源于漿膜面的腫瘤，以后我再給大家講，就是位于這兩層中間的有肌肉細胞平滑肌細胞，還有一種細胞就叫間質(zhì)細胞。那么來源于間質(zhì)細胞的腫瘤，就叫胃腸間質(zhì)瘤，所以胃腸間質(zhì)瘤，是在毛茸茸的粘膜下面的。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 14711次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5227次

• 胃腸道間質(zhì)瘤看什么科
  對于患有胃腸道間質(zhì)瘤的患者建議就診的科室是消化內(nèi)科，也可以就診普通外科，或者胃腸外科，還有腫瘤科，要根據(jù)患者的具體病情而定。如果是比較小的間質(zhì)瘤，也就是兩公分以下的間直瘤，一般認為是良性的腫瘤，這時候可以就診消化內(nèi)科。如果患者的間質(zhì)瘤未明確，也是首選就診消化內(nèi)科，要在消化內(nèi)科完善消化內(nèi)鏡，超聲內(nèi)鏡，病理活檢，還有腹部CT或者腹部磁共振等相關(guān)檢查。待明確診斷以后，如果需要行外科手術(shù)治療，則需要轉(zhuǎn)診相關(guān)的外科，當然一般是胃腸外科或者腫瘤科。
  語音時長 01:19”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-10 1993次

• 食管胃腸道間質(zhì)瘤看什么科室
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，食管胃腸道間質(zhì)瘤患者可到正規(guī)醫(yī)院的普通外科就診，并通過ct檢查確診疾病。建議患者通過手術(shù)切除腫瘤進行治療，同時患者也要服用格列衛(wèi)等靶向藥物，進行輔助治療，提高治愈率，減少復發(fā)率。意見建議：患者術(shù)后飲食要以流食為主，并且要少量多次飲食，不給胃腸道增加負擔的同時，也要及時的補充營養(yǎng)。同時還要保證充足的睡眠，保持心情舒暢。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-27 901次

• 胃腸道間質(zhì)瘤注意什么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者發(fā)病后要及時到醫(yī)院通過手術(shù)進行治療，手術(shù)時要腫瘤破潰及擠壓。術(shù)后飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，不給胃腸道增加負擔，同時要注意術(shù)后每3～6個月到醫(yī)院復查一次，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復發(fā)。意見建議：患者平時可以適當?shù)穆糜危稚⒆⒁饬Γ徑鈮阂值男那椤；颊咴谇谐[瘤后要服用靶向藥物進行輔助治療，如格列衛(wèi)等。患者術(shù)后要注意臥床休息，避免過度勞累。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1302次

• 食管胃腸道間質(zhì)瘤看什么科室
  在臨床上，食管胃腸道間質(zhì)瘤的患者需要看普通外科或者是胃腸外科。食管胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，腹痛、腹脹、腹部腫塊、便血、吞咽困難等，因此，建議患者到上述科室，進行積極的治療才好，這樣才有利于患者的身體康復。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-28 293次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次