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• 促腎上腺激素低的表現

  促腎上腺皮質激素，ACTH，是垂體分泌的一種多肽類激素，它在我們下丘腦-垂體-腎上腺軸，起到了核心調控的重要作用。它能促進腎上腺皮質的組織增生，以及皮質激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌，受下丘腦促腎上腺皮質激素釋放激素CRH的直接調控。所以當下丘腦功能減退，CRH分泌不足時會影響ACTH分泌。另一方面，下游的皮質激素反過來也能影響垂體和下丘腦，減弱它們的活動。所以不同情況下，導致ACTH水平低的表現是不一樣的。如果是原發性腎上腺功能亢進，會出現皮質激素過高，ACTH水平下降，出現的是庫欣綜合征，高血壓、高血糖、滿月臉、水牛背、情緒亢奮、向心性肥胖等表現。但如果是因為下丘腦，或垂體功能受損導致的ACTH水平降低，會引發皮質激素繼發性減退，就會出現完全相反的情況，低血糖、低血壓、低鈉血癥、身形消瘦等。所以ACTH水平低表現是多樣性的，主要和原發病因和激素機制有關。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 5452次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 20972次

• 腎上腺腺瘤的MRI表現
  腎上腺腺瘤是發生于腎上腺皮質的一類良性腫瘤多見于中青年期臨床分為皮質醇腺瘤，醛固酮腺瘤還有沒有功能的腺瘤三類。皮質醇腺瘤臨床表現為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、高血壓、皮膚紫紋、多毛；醛固酮腺瘤主要表現為高血壓，周期性軟癱、多飲還有夜尿增多；無功能性腺瘤臨床沒有表現。腎上腺腺瘤多是單側腎上腺孤立性小腫塊，偶爾雙側性或單側多發性的。腫塊呈類圓形或卵圓形，形態比較規則，信號較均勻，T1、T2上都是類似于肝臟的信號強度，少數腫瘤T2信號比較高。由于腎上腺腺瘤內富含有脂肪組織，所以說梯度回波反相位上信號明顯降低。增強掃描多呈輕中度均勻強化，部分腫瘤可以有明顯強化，較大腫瘤內可有出血壞死。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 9309次

• 女性腎上腺瘤有什么癥狀
  女性腎上腺腫瘤的癥狀大多是原發性醛固酮增多癥所導致，可以形成高血壓，神經肌肉功能障礙等。其中高血壓是患者最早出現的癥狀，一般不會呈惡性的演變，隨著病情的發展患者的血壓可以逐漸增高。其次，患者有低血鉀的臨床表現，大多是指肌無力以及周期性麻痹。患者的血鉀越低患者越容易形成肌無力或者周期性的麻痹，患者的麻痹大多累及雙下肢，嚴重的時候可以累及到四肢，嚴重的患者還可以產生呼吸困難以及吞咽困難。另外患者還可以有腎臟的相關表現，大多是夜尿增多。心臟的表現多表現為室上性心動過速，嚴重的患者可以發生室顫。
  語音時長 01:19”
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-02 3211次

• 腎上腺腺瘤癥狀有哪些
  病情分析：腎上腺腺瘤患者，可以因過高的醛固酮水平，出現頭暈，乏力，四肢麻木等癥狀，查血壓水平可以升高，并常常伴有低鉀血癥。這時患者查醛固酮水平，往往明顯高于正常。意見建議：建議患者這時可以在內分泌科醫生的指導下，應用螺內酯片，或者硝苯地平緩釋片降壓治療，并積極給予補鉀對癥處理。病情穩定可以進行腎上腺腺瘤手術治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-21 2804次

• 腎上腺瘤看什么科
  病情分析：患有腎上腺瘤時，如果是在大型醫院就診，通常是需要到泌尿外科專科就診的，而如果是在小型的醫院，可以到普通外科就診。臨床上腎上腺瘤，以皮質醇腺瘤以及醛固酮腺瘤最為常見，其中醛固酮腺瘤可引起高血壓，低鉀血癥，周期性肢體麻木等癥狀。意見建議：建議到正規醫院就診，完善腹部CT檢查，相應的激素檢查，以明確腫瘤的大小，有無功能。根據檢查結果，聽從專業醫生指導意見治療。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2022-01-04 2003次

• 腎上腺腺瘤和腎上腺腫瘤有什么區別
  一般來說，腎上腺腫瘤是腎上腺所有腫瘤的統稱，它是包括腎上腺腺瘤的，所以他們是包含與被包含的關系。腎上腺腫瘤是包含腎上腺腺瘤的，腎上腺腫瘤可以分為腎上腺良性腫瘤以及惡性腫瘤。一般來說，腎上腺的腫瘤還是以良性的腫瘤比較多，腎上腺的惡性腫瘤一般來說是比較少的，大概占所有腎上腺腫瘤的10%左右。而腎上腺腺瘤
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 643次

• 腎上腺瘤對身體有什么影響
  腎上腺瘤一般是指腎上腺腫瘤，腎上腺腫瘤對身體的影響一般有食欲下降、血壓升高、水腫、腹痛、腹部有腫塊等，患病后需要去正規醫院就診治療。1、食欲下降：腎上腺腫瘤是一種占位性疾病，可能是遺傳因素、內分泌失調、環境因素等原因引起的。如果腎上腺分泌激素過多，容易抑制胃腸道蠕動，從而出現食欲下降的情況。2、血壓
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-25 0次