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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4160次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5520次

• 腦垂體瘤手術(shù)后有什么影響
  對(duì)于腦部垂體瘤的患者來說，在手術(shù)以后短時(shí)間之內(nèi)有可能會(huì)出現(xiàn)尿量明顯增多，甚至發(fā)生尿崩癥的可能。因此在手術(shù)以后，短期之內(nèi)需要記錄患者的出入量，并且統(tǒng)計(jì)24小時(shí)尿量，如果發(fā)生明顯的尿量增多的情況，應(yīng)給予患者適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┧幬飦磉M(jìn)行治療。但出現(xiàn)尿崩癥往往是短暫的，通過合理的藥物治療，患者一段時(shí)間后會(huì)逐步尿量恢復(fù)正常。其次，患者在手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的情況，應(yīng)定期對(duì)患者抽血化驗(yàn)血電解質(zhì)水平。如果發(fā)現(xiàn)有異常紊亂，應(yīng)及時(shí)加以糾正，同時(shí)還要注意監(jiān)測(cè)一下患者的內(nèi)分泌激素水平。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-10 2177次

• 腦垂體瘤手術(shù)后癥狀
  腦垂體瘤手術(shù)后大約10%的患者，可能出現(xiàn)手術(shù)后的并發(fā)癥，包括永久性的尿崩癥，腦脊液漏，腦膜炎，海綿竇炎，還有垂體功能的低下，手術(shù)本身病死率很低，遠(yuǎn)期觀察，也沒有發(fā)現(xiàn)患者的死亡率增加的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后少數(shù)的患者立即出現(xiàn)的垂體功能低下，考慮手術(shù)直接損傷正常垂體所導(dǎo)致。腦垂體瘤，如果是惡性的術(shù)后，還要進(jìn)行放療或者藥物治療，所以垂體功能低下，可能是比較嚴(yán)重的一種術(shù)后癥狀，需要進(jìn)行激素的替代治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2853次

• 腦垂體瘤手術(shù)后有什么癥狀
  病情分析：一般來說腦垂體瘤術(shù)后會(huì)有暫時(shí)性尿崩癥、腦脊液鼻漏，還會(huì)有局部的血腫、膿腫，有時(shí)也會(huì)發(fā)生感染，但是感染發(fā)生率很低，死亡率很低，一般會(huì)小于1%。大腺瘤，尤其是向鞍上或鞍旁發(fā)展的腫瘤手術(shù)治愈率低，術(shù)后并發(fā)癥會(huì)相應(yīng)的增加。意見建議：一般除了泌乳素瘤之外都是首選手術(shù)治療。手術(shù)方式可以遵循醫(yī)生的選擇。術(shù)后也要注意復(fù)查，有時(shí)候還會(huì)有輔助以放療治療。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-03 1501次

• 腦垂體瘤手術(shù)后有什么影響
  病情分析：腦垂體瘤手術(shù)后，只要治療徹底是沒有影響的。當(dāng)然也不能排除術(shù)后引起一些并發(fā)癥。比如頭痛，惡心。因此建議術(shù)后一定要積極護(hù)理。意見建議：腦垂體瘤患者，一旦確診就要盡早進(jìn)行手術(shù)，如果一直拖延，很容易在手術(shù)中出現(xiàn)腫瘤無法完全切除的現(xiàn)象。這樣就可能導(dǎo)致患者的鼻黏膜發(fā)生水腫。做了手術(shù)以后，術(shù)后一定要定期到醫(yī)院復(fù)查，以防引起其他一些并發(fā)癥。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-20 1302次

• 腦垂體瘤手術(shù)后有什么癥狀
  腦垂體瘤患者在手術(shù)一段時(shí)間之后，有可能會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的情況，主要表現(xiàn)是低氯血癥，低鈉血癥，高鉀血癥以及低鉀血癥等等。腦垂體瘤患者在手術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥的情況出現(xiàn)，需要根據(jù)實(shí)際情況選擇適合的方式來處理，飲食方面要清淡一些，不要吃辛辣，油炸，油膩的食物。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腦垂體瘤手術(shù)后有什么影響
  腦垂體瘤患者在手術(shù)后一般是不會(huì)有什么影響的，當(dāng)然，如果患者體質(zhì)比較弱，或者沒有徹底治療的情況下，有可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，比如惡心，頭痛，還有鼻粘膜水腫等等。腦垂體瘤患者在手術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查，如果出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來處理
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次