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• 腰椎間盤突出癥的具體治療方法是什么？

  具體的治療方法非常多，非常多非常繁雜，有些腰椎間盤突出癥，是需要保守治療的，有些是需要微創治療的，有些是需要手術治療的。比如說保守治療，這個也有很多具體的方法，比如說有些人是要做牽引，有些人是需要做理療，有些人需要臥床以后，做做按摩，做做局部的理療熱敷。甚至有些中醫科，還有中醫正骨，還有中醫的針灸，還有一些西醫經常會給一些藥物，這都是保守治療的方法。微創呢，微創治療的方法也比較多，有五六種方法，有的是需要細針的穿刺、射頻消融。有的是需要做椎間孔鏡和椎間盤鏡，有的還需要做經皮釘內固定，融合或者非融合，當然了手術方法也有好幾種方法。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 3633次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 122964次

• 如何防腰椎間盤突出
  要知道如何預防腰椎間盤突出，需要先從腰椎間盤突出它的發病原因發病機制談起。腰椎間盤突出都是因為腰部承受過大的力量、勞損、受涼導致腰椎出現退變，退變之后椎間盤的纖維環就會變脆，出現裂痕。在腰椎承擔巨大壓力，比如說搬抬重物以及搬著重物扭腰的情況之下，纖維環出現破裂，然后椎間盤里的髓核就會突破纖維環，突出到椎管壓迫到腰椎的神經根以及馬尾神經等，這種情況就會出現下肢以及腰部的癥狀。所以知道腰椎間盤突出發病的原因以及發病機制之后，所以說在預防上就要注意：第一，腰椎必須要做好保暖，不能有受涼的情況，平時要穿厚的、純棉的秋衣，并且秋衣最好要扎在褲腰里，避免受涼，平時穿著衣物盡量厚，保護好腰椎。第二，絕對不能用力的搬抬重物，有時需要搬重物的時候，盡量屈曲膝關節，保持腰部是一種很正的狀態，如果是往前彎的狀態，腰椎是會承擔非常大的力量，會導致椎間盤突出形成。第三，在搬重物時候絕對不能有扭腰的動作，搬著重物扭腰最容易形成椎間盤突出，所以這方面一定要注意。第四，平時應當避免保持一個姿勢時間過久，比如說久坐、久站、久蹲都會增加腰椎的負荷導致腰椎退變，時間長了之后椎間盤出現退變，椎間盤突出的發生概率就會明顯的提高。
  語音時長 2:40”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-13 2431次

• 腰椎間盤突出癥方法
  可以通過藥物治療，就是說支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素，進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解作用。還可以通過皮質激素硬膜外注射，皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎癥和黏連，一般采用長效皮質類固醇制劑加2%的利多卡因，行硬膜外注射，每周一次，三次為一個療程，兩到四周后可以再用一個療程。還可以通過手術治療，手術治療適用于病史超過三個月，嚴格保守治療無效，或保守治療有效但經常復發且疼痛較重者，首次發作但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動和入眠，處于強迫體位者。還有就是合并馬尾神經受壓表現，出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降，合并椎管狹窄者，可以通過手術治療。
  語音時長 1:35”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 1457次

• 如何防腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出的病理基礎就是腰椎的退變和受傷所導致的，所以椎間盤突出的預防主要有兩個方面，一方面要加強鍛煉，腰背肌經過訓練以后，肌肉的力量加重，可以減少脊柱的受力，減少脊柱受傷的可能，所以脊柱鍛煉可以防止肌肉萎縮帶來的不良后果。第二要注意自己的生活姿勢，減少損傷。在職業中長期要彎腰動作者應該定時的伸腰、挺胸活動，注意有良好坐資，睡眠的時候床不宜太軟，如果彎腰取物，最好采用屈膝屈髖下蹲的方式，減少對椎間盤后方的壓力。其次，要注意少彎腰少負重。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-23 701次

• 腰椎間盤突出癥的治療方法是什么
  治療方法根據病情而定，一般如果病情較輕的話，我們一般建議臥床休息，如果癥狀很明顯的話，我們可以吃一些止痛或者活血的藥物，其他的一些治療方法有牽引、理療、按摩、艾灸等，如果病情特別嚴重的話，可以考慮腰椎間盤椎間盤摘除手術。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-17 1502次

• 腰椎間盤突出癥防與治療
  腰椎間盤突出是由于腰椎間盤退變或者是外力作用下，使椎間盤向后突出，壓迫周邊的硬膜囊和神經根，從而出現腰背疼痛，麻木，雙下肢感覺障礙。腰椎間盤突出預防，主要是：第一，避免一些重體力勞動以及暴力作用。第二，注意腰背部防寒保暖，提體重時不要彎腰，應該先蹲下去，然后逐漸把重物提起。第三，腰背部不要做一些劇烈
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 40次

• 如何防腰椎間盤突出
  要知道如何預防腰椎間盤突出，需要先從腰椎間盤突出它的發病原因發病機制談起。腰椎間盤突出都是因為腰部承受過大的力量、勞損、受涼導致腰椎出現退變，退變之后椎間盤的纖維環就會變脆，出現裂痕。在腰椎承擔巨大壓力，比如說搬抬重物以及搬著重物扭腰的情況之下，纖維環出現破裂，然后椎間盤里的髓核就會突破纖維環，突出
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 72次