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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質沉積、雷諾現象、食管功能障礙、指端硬化和毛細血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現為肢體遠端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們如何確診硬皮病呢？主要標準，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關節近端皮膚對稱性增厚，發緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標準有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側肺間質纖維化。胸片顯示雙側肺基底部網狀的線形或結節狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標準或兩項及以上次要標準者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認CREST綜合征。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 3065次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病，此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質類固醇制劑進行局部封包治療，期間可進行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統性硬皮病患者，此時內臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發癥以及嚴重情況高低酌情使用糖皮質激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2019-12-31 3157次

• 如何判斷硬皮病
  判斷硬皮病要結合患者的癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷，必要的時候要通過病理學檢查來幫助作出診斷。診斷硬皮病，要符合硬皮病的分類標準：1，患者有近端的硬皮病，也就是指端至掌指關節近端的皮膚出現對稱性的增厚、發緊和硬化。系統性硬化癥的患者這種皮膚病變可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干部。2，患者手指出現硬皮病的表現，指尖有凹陷性的瘢痕，或者指腹組織消失。3，在實驗室檢查方面，患者有多種自身免疫抗體的陽性，比如抗核抗體、抗著絲點抗體、抗scl70抗體陽性等，球蛋白會有明顯的升高。在影像學檢查方面，患者可以出現雙肺呈肺間質纖維化的改變。
  語音時長 01:33”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-18 2497次

• 怎么確認硬皮病
  確認硬皮病并不困難的，根據患者典型的臨床表現，比如皮膚癥狀，雷諾現象，以及特異性的內臟受累及的情況和特異性抗核抗體等，診斷一般不難。另外，常用的分類標準主要是包括主要指標，出現近端硬皮病，表現為對稱性手指，及掌指或跖趾近端皮膚增厚，緊硬感，不易提起。次要指標，包括指端硬化，指端凹陷性瘢痕或指墊變薄，以及雙肺底的纖維化。再結合患者的影像學檢查，實驗室檢查等，不難進行確診的，一旦診斷成立，要積極的進行治療。
  語音時長 01:13”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-16 1478次

• 怎么診斷硬皮病
  病情分析：硬皮病的診斷，主要是根據患者出現近端皮膚的硬化，以及面部的皮膚變緊發硬，雙側肺基底纖維化，以及指尖凹陷性瘢痕，或指腹消失和特異性自身抗體等來進行判斷的。意見建議：硬皮病患者要注意清淡飲食，也要少量多餐，細嚼慢咽，科學搭配，另外，也要注意保暖，避免寒冷刺激，還要嚴格戒煙戒酒，堅持正規的治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1201次

• 硬皮病怎么防治
  病情分析：預防硬皮病，要注意保暖，避免各種精神刺激，保持心情愉快。適當的活動或按摩皮膚攣縮的部位可以緩解病情的進展。治療硬皮病可以應用糖皮質激素和青霉胺。意見建議：硬皮病的患者要注意高蛋白、高維生素飲食，避免外傷，防止感染。病情處于急性進展期時可以考慮應用糖皮質激素。
  王珊珊 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-17 601次

• 如何判斷硬皮病
  判斷硬皮病要結合患者的癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷，必要的時候要通過病理學檢查來幫助作出診斷。診斷硬皮病，要符合硬皮病的分類標準：1，患者有近端的硬皮病，也就是指端至掌指關節近端的皮膚出現對稱性的增厚、發緊和硬化。系統性硬化癥的患者這種皮膚病變可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干部。2
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 198次

• 如何判斷硬皮病
  硬皮病是一種罕見的結締組織疾病，其特征為皮膚變硬、增厚，并可能伴隨內臟器官的纖維化。準確判斷硬皮病，一般需結合患者的臨床表現、實驗室檢查及皮膚組織病理學檢查。1、臨床表現：硬皮病的典型癥狀包括皮膚硬化、緊繃、失去彈性，且可能伴有雷諾現象（手
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次