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• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，叫TI-RADS分級(jí)，一般分為7級(jí)，從0~6級(jí)，4級(jí)以內(nèi)，0、1、2、3級(jí)都是良性病變，到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長(zhǎng)方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長(zhǎng)是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來(lái)嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長(zhǎng)的異動(dòng)。如果生長(zhǎng)過(guò)快或甲狀腺深部生長(zhǎng)，或出現(xiàn)生長(zhǎng)活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-06 27719次

• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎

  我們覺(jué)得甲狀腺到4a類的時(shí)候，還是需要做一個(gè)甲狀腺的穿刺，來(lái)確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以要引起我們極端的重視。對(duì)于一些不能做穿刺的病人，沒(méi)有條件做穿刺的病人，我們需要兩個(gè)月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對(duì)于可以進(jìn)行穿刺的病人，最好進(jìn)行甲狀腺穿刺，來(lái)確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 20931次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)是較嚴(yán)重的，一般這時(shí)考慮甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的可能性較大?；颊呷绻ㄟ^(guò)甲狀腺彩超判斷甲狀腺結(jié)節(jié)處于4a級(jí)，這時(shí)我們建議患者盡早的進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查。通過(guò)一邊做甲狀腺彩超，一邊用細(xì)針穿刺到甲狀腺結(jié)節(jié)取一定的細(xì)胞做病理分析。如果病理結(jié)果發(fā)現(xiàn)有惡性的結(jié)節(jié)，這時(shí)建議患者及早的進(jìn)行手術(shù)切除治療。術(shù)中一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)，并且甲狀腺需要大部分切除，甚至全部切除。術(shù)后患者還需要長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-29 34691次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過(guò)超聲評(píng)定為4a級(jí)別，還是比較嚴(yán)重。因?yàn)檫@有15%的幾率是甲狀腺癌，應(yīng)該積極的處理，可以進(jìn)一步完善檢查，必要的時(shí)候做甲狀腺穿刺病理學(xué)。如果明確診斷為甲狀腺癌，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。如果考慮良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能就可以，甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率非常的高。有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)分泌科醫(yī)生和超聲科醫(yī)生，可以通過(guò)超聲和實(shí)驗(yàn)室檢查初步的判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，是良性的結(jié)節(jié)還是惡性的甲狀腺癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-04 11810次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A類嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)達(dá)到4A級(jí)時(shí)，說(shuō)明有惡性的可能性，這時(shí)候可以考慮穿刺取病理或者是手術(shù)切除快速病理，如果病理是良性，可以暫不處理，積極進(jìn)行復(fù)查，如果病理為惡性，這時(shí)候說(shuō)明是甲狀腺癌，需要進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)切除，甲狀腺癌的性質(zhì)不一樣，預(yù)后、手術(shù)方式和后續(xù)的治療也是不一樣的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-17 7903次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a要手術(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺4a類結(jié)節(jié)不一定非要手術(shù)治療。這類結(jié)節(jié)確實(shí)有可疑惡性，惡性風(fēng)險(xiǎn)5%~10%。如果結(jié)節(jié)近期變化快，應(yīng)該盡早的做結(jié)節(jié)的細(xì)針活檢，穿刺取病理，根據(jù)病理結(jié)果，決定是否需要及時(shí)的手術(shù)治療。如果病理是惡性結(jié)節(jié)，那就應(yīng)該手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：如果根據(jù)彩超檢查判斷結(jié)節(jié)惡性程度低，結(jié)節(jié)也沒(méi)有快速變化的特點(diǎn)，可以隨訪觀察一段時(shí)間。每3-6月定期復(fù)查彩超。根據(jù)彩超的結(jié)節(jié)是否有變化來(lái)決定手術(shù)時(shí)間。也就是彩超提示惡性概率大時(shí)，需要手術(shù)治療的。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-07-06 1203次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a較嚴(yán)重，它提示甲狀腺結(jié)節(jié)有可能是惡性結(jié)節(jié)，一般通過(guò)甲狀腺彩超可以將甲狀腺結(jié)節(jié)分為1-5級(jí)不等。如果三級(jí)或三級(jí)以下的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般建議患者如果查甲狀腺功能正常，定期復(fù)查甲狀腺彩超即可。而甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)或四級(jí)以上則建議進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查，如果取相應(yīng)的細(xì)胞分析病理結(jié)果有惡性細(xì)胞，則必須進(jìn)行手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 2533次

• 甲狀腺4a結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺4a結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)判斷，如果癥狀較輕，一般不嚴(yán)重，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常比較嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見(jiàn)的疾病之一，其中4a類結(jié)節(jié)是指在超聲檢查中，根據(jù)甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分類標(biāo)準(zhǔn)被歸為4a類的結(jié)節(jié)，是指結(jié)節(jié)有惡性的可能，會(huì)出現(xiàn)頸部腫塊、聲音變化等癥狀。如
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次