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• 強陽性肺結(jié)核嚴重嗎

  強陽性肺結(jié)核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結(jié)果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強陽性結(jié)果就一定是比較嚴重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4459次

• 丙肝抗體陽性就是丙型肝炎嗎

  單純的丙型肝炎抗體陽性，不能說明就是一個丙型肝炎，我們現(xiàn)在經(jīng)常在臨床上，碰到一些病人在做手術(shù)，或者在做修牙這一類的情況，在做術(shù)前檢查的時候，發(fā)現(xiàn)了丙型肝炎抗體陽性，病人都很緊張，來這兒就診，我們一般就會給病人，再接著查一個丙肝的病毒的RNA，叫HCV的RNA，只有HCVRNA陽性的病人，才能稱之于丙型肝炎，那么一般情況下，丙肝的抗體滴度越高，RNA陽性的可能性越大，有些病人的丙肝抗體很低，就1點多，2點，3點多，這樣的病人也不用緊張，大多數(shù)情況下HCVRNA，就是丙肝病毒都會是陰性的，不能稱之為丙型肝炎，所以也就不需要治療，這一類的病人。

  

  01:05
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-09-05 13501次

• 結(jié)核血檢陽性很嚴重嗎
  結(jié)核血檢如果陽性說明感染結(jié)核分枝桿菌的可能性比較大，這并不能說明病情嚴重。因為結(jié)核病還是可以治愈的，一旦確診結(jié)核菌感染，只要規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物，大多數(shù)患者都可以得到有效的治愈，并不是說結(jié)合血檢陽性就代表病情嚴重，這需要根據(jù)每個患者的具體病情來定。有些患者的病情相對比較輕，如果存在多種基礎(chǔ)疾病，同時又感染了結(jié)核分枝桿菌，有可能會造成重癥結(jié)核病的出現(xiàn)。此時就需要加強抗感染，同時還需要加強營養(yǎng)支持，定期的檢查炎癥指標。
  語音時長 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 5470次

• ppd陽性就是肺結(jié)核嗎
  PPD測試是診斷肺結(jié)核的一個輔助性的檢查項目，主要是結(jié)核菌素在局部的反應(yīng)。結(jié)核菌素試驗陽性并不能說明肺結(jié)核的感染。人群當(dāng)中肺結(jié)核的感染幾率是非常高的，并且有些人接種過卡介苗也會出現(xiàn)陽性的，如果是陽性，需要結(jié)合胸部x光片以及其它檢查來診斷病情，因為結(jié)核菌試驗的假陽性率很高。如果考慮是強陽性可能可以診斷為肺結(jié)核，是需要進行藥物治療的。
  語音時長 1:05”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 19101次

• 痰檢陽性一定是肺結(jié)核嗎
  病情分析：痰檢陽性也就是結(jié)核分枝桿菌檢測陽性，說明感染肺結(jié)核，因為肺結(jié)核的致病菌就是結(jié)核分枝桿菌，一旦發(fā)現(xiàn)這種病原菌，就需要及時的抗結(jié)核治療，因為這是一種呼吸道傳染性疾病，如果不治療就有可能會將肺結(jié)核傳染給其他人。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，規(guī)范全程合理的使用抗結(jié)核藥物，對于預(yù)后是非常關(guān)鍵，定期的檢查肺部CT，對于了解病情的轉(zhuǎn)歸也很重要。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-08-05 1601次

• 血檢能檢查出肺結(jié)核嗎
  病情分析：通過血檢來檢查肺結(jié)核是不準確的，在醫(yī)院中，血液檢查肺結(jié)核往往是指t-spot實驗。如果該試驗的結(jié)果顯示陽性，則表示患者正在感染肺結(jié)核或既往感染過肺結(jié)核，如果該實驗結(jié)果顯示陰性，就表示患者沒有感染過肺結(jié)核。所以僅僅靠血液檢查是不能診斷患者是否正在感染肺結(jié)核的。肺結(jié)核檢測的金標準是痰培養(yǎng)結(jié)核桿菌，如果痰培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性，表明患者正在感染肺結(jié)核，如果痰培養(yǎng)結(jié)核桿菌陰性就表示患者沒有感染肺結(jié)核。意見建議：當(dāng)患者有肺結(jié)核的一系列的臨床癥狀時建議立即去醫(yī)院進行相關(guān)的全面檢查，以免延誤治療，導(dǎo)致肺結(jié)核病情發(fā)展，對患者身體造成嚴重的損害。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-08-01 3004次

• 肺結(jié)核痰檢陽性怎么辦
  肺結(jié)核痰檢陽性，證明存在活動性的肺結(jié)核，有一定的傳染性，一定進行積極的抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療的原則，為早期，適量，聯(lián)合，全程，規(guī)律的用藥，抗結(jié)核的藥包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。在抗結(jié)核藥物治療的過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，并做出相應(yīng)的處理措施，最常見的副反應(yīng)肝功能的損害，分為轉(zhuǎn)氨
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 348次

• 結(jié)核病痰檢陽性傳染不
  結(jié)核病的患者痰液的檢測，如果抗酸染色是陽性，就提示有傳染性，抗酸染色是陰性，就提示沒有傳染性。所以如果痰檢陽性的情況下，就提示有傳染性的。如果陽性的值要高比如三個加號，四個加號，傳染性就很強。有傳染性的肺結(jié)核最好要進行相應(yīng)的呼吸道隔離，要盡早的進行抗結(jié)核治療。通過規(guī)范的抗結(jié)核治療1到2周，身體的結(jié)核
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 553次