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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7319次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見(jiàn)；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見(jiàn)；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見(jiàn)，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過(guò)一些介入治療的手段，把血管打開(kāi)，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3609次

• 血管性癡呆的發(fā)病機(jī)制是怎樣的
  首先能夠確定一下血管性癡呆的發(fā)病機(jī)制，主要是腦動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的，腦動(dòng)脈硬化微小動(dòng)脈玻璃樣變性然后就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的腦機(jī)能障礙，精神障礙以及局灶性的損害癥狀。像一些危險(xiǎn)因素比如說(shuō)高血壓高脂血癥這種情況都會(huì)加速腦動(dòng)脈硬化，都是血管發(fā)病的最主要的原因。另外像吸煙，煙中含有大量的尼古丁，它能夠促進(jìn)血小板聚集導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。再就是一些精神心理因素，比如說(shuō)長(zhǎng)期的社會(huì)經(jīng)濟(jì)家庭工作原因造成的這種壓力，也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的代謝紊亂血壓升高加速動(dòng)脈硬化，也會(huì)形成血管性癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-22 1766次

• 腦血管性癡呆發(fā)生的機(jī)制是什么
  腦血管病變，包括腦出血和腦梗死引起的腦組織缺血，缺氧導(dǎo)致腦功能衰退的結(jié)果，腦血流量降低的程度與癡呆的嚴(yán)重程度成正比，在微粒中發(fā)現(xiàn)，有明顯腦動(dòng)脈硬化是沒(méi)有腦動(dòng)脈硬化的5倍左右。有的學(xué)者認(rèn)為，癡呆組與非癡呆組腦內(nèi)外動(dòng)脈硬化的程度與范圍沒(méi)有差別，認(rèn)為腦動(dòng)脈硬化對(duì)癡呆不取決定性作用，而多發(fā)性小梗死灶，對(duì)癡呆的發(fā)生有重要作用，小梗死灶越多出現(xiàn)癡呆的機(jī)會(huì)越多，這一觀點(diǎn)已被大家所接受，除了病變的大小與發(fā)生癡呆及其嚴(yán)重程度相關(guān)，病變的部位與發(fā)生癡呆也是有重要的相關(guān)性的，易發(fā)生癡呆的病變，好發(fā)部位有額葉內(nèi)側(cè)面，紋狀體前部，內(nèi)囊前肢及丘腦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-26 1340次

• 血管性癡呆的發(fā)病機(jī)制是什么
  病情分析：主要是因?yàn)檠芗膊?dǎo)致大腦皮層以及皮層下結(jié)構(gòu)的壞死，這些部位與人類的認(rèn)知功能是有明顯的相關(guān)性的。所以患者會(huì)出現(xiàn)血管性癡呆的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議血管性癡呆的患者首先要注意控制危險(xiǎn)因素，比如控制好高血壓病、糖尿病等。另外可以給患者服用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物進(jìn)行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1102次

• 血管性癡呆發(fā)病快嗎
  病情分析：這種癡呆發(fā)病還是比較的快的。患者如果關(guān)鍵部位出現(xiàn)了腦梗死，比如海馬、顳葉、丘腦等部位，患者可以迅速出現(xiàn)血管性癡呆的臨床癥狀，比如出現(xiàn)記憶力減退，計(jì)算能力減退，執(zhí)行能力減退等癥狀。意見(jiàn)建議：建議這種患者要及時(shí)的就診，一方面要治療腦血管病，使用活血化瘀、抗血小板聚集的藥物進(jìn)行治療。另一方面，可以使用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-10-14 2303次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次