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• 重癥肌無力用哪些檢查

  重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經內科進行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎的檢查，都非常的重要。應當是循序漸進的，從基礎的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進，這些檢查以后，進行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5596次

• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23790次

• 重癥肌無力用哪些檢查
  重癥肌無力患者的檢查方法很多，包括冰裹法試驗，具體的操作為從冰箱中取出裝有冰的塑料離心管，輕壓在患者下垂的眼瞼上緣5分鐘后發現下垂，眼裂增開，那這就提示重癥肌無力。另外臨床上經常使用的是新斯的明試驗，還有也可以通過抽血進行檢查，抽血檢查血清乙酰膽堿受體抗體因為在重癥肌無力患者可以有80%到90%的患者存在有乙酰膽堿受體抗體，所以發現乙酰膽堿受體抗體，對于診斷重癥肌無力有一定的作用。
  語音時長 01:28”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-21 1901次

• 重癥肌無力的癥狀
  重癥肌無力的患者一般來說最主要的表現還是雙側眼瞼的下垂，患者往往出現眼瞼不能上抬，一般來說會表現為早晨比較輕，到了下午患者癥狀會比較重，而且表現為骨骼肌的易疲勞性，患者是因為存在神經肌肉接頭的遞質傳遞功能障礙，患者一般來說會出現易疲勞性。重癥肌無力患者如果沒有及時進行治療或者有一些患者病情比較嚴重，有可能會使患者出現呼吸肌的受累，導致患者出現呼吸衰竭。如果出現了呼吸衰竭，沒有及時進行處理，患者會出現死亡，所以重癥肌無力，一定要及時進行治療。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-07 1755次

• 重癥肌無力的癥狀需做哪些檢查
  病情分析：患者通常需要完善抽血化驗，包括抗乙酰膽堿受體抗體，血常規等，還需要進行胸部CT檢查，以及進行肌電圖的檢測和新斯的明試驗。意見建議：建議此類患者需要到正規的醫院進行診治，需要規范的應用藥物進行治療。患者平時要多休息，避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-27 802次

• 重癥肌無力的癥狀
  病情分析：重癥肌無力無力的癥狀主要為骨骼肌的乏力以及全身易疲勞感，而且患者的癥狀在早晨時比較輕微，傍晚有所加重，臨床上稱為晨輕暮重。意見建議：重癥肌無力患者需要求助于神經內科醫生，可通過血尿常規，腦脊液檢查，重復電刺激，乙酰膽堿受體含量測定，頭顱核磁共振等檢查明確診斷。明確診斷后，及時的給予膽堿酯酶抑制劑或者糖皮質激素對癥治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-24 801次

• 重癥肌無力的輔助檢查
  一，新斯的明實驗，如果新斯的明試驗陽性，基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷，二，可以進行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發現胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時候要進行增強掃描來跡部的明確。三，可以進行一些重復的電刺激，重復電刺激是常用的具有確診的價值的方法檢查之一。四
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 212次

• 重癥肌無力的癥狀有哪些?
  重癥肌無力的癥狀通常有聲音嘶啞、吞咽困難、手臂雙腿無力等。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，好發于20～40歲女性以及40～60歲男性。患者可有骨骼肌無力的表現，可在休息后癥狀減輕，肌無力于下午或傍晚因勞累后加重，晨起或休息后減輕。當病變累及其他肌群時還可出現上瞼下垂、表情
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-19 128次