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• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會(huì)出現(xiàn)的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會(huì)有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數(shù)過多，無論白天還是晚上，另外會(huì)出現(xiàn)比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發(fā)現(xiàn)，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細(xì)胞，或者是白細(xì)胞加紅細(xì)胞；而對(duì)于慢性腎小球腎炎更多的是紅細(xì)胞和蛋白。通過影像學(xué)，慢性腎盂腎炎可以發(fā)現(xiàn)腎臟里面，腎盂會(huì)出現(xiàn)瘢痕增生、凹凸不平；而對(duì)于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質(zhì)回聲的增強(qiáng)，從結(jié)構(gòu)上不會(huì)發(fā)生什么改變的。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5270次

• 急性腎盂腎炎癥狀

  急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因?yàn)榈湫偷募毙阅I盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個(gè)特征：第一個(gè)，就是劇烈的腰痛，一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個(gè)，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個(gè)，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個(gè)腎臟比較大，查血會(huì)看到一些感染的證據(jù)，比如說白細(xì)胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多，個(gè)別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關(guān)系，也可能跟消化道感染有關(guān)系，也有在月經(jīng)后感染有關(guān)系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規(guī)醫(yī)院對(duì)腎盂腎炎進(jìn)行一個(gè)評(píng)估。第二，要接受正規(guī)的治療，不要盲目地去吃抗生素。因?yàn)樵诔钥股刂?，要?duì)感染的細(xì)菌或者病毒進(jìn)行評(píng)估，看看是哪種細(xì)菌，哪種微生物感染了，導(dǎo)致的急性腎盂腎炎，然后根據(jù)檢測(cè)結(jié)果來制定治療方案。

  

  02:26
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 16552次

• 急性腎盂腎炎護(hù)理診斷
  首先，患者應(yīng)臥床休息，腎區(qū)疼痛的患者可以采用屈曲體位，盡量不要站立或坐立，避免過度勞累，待有明顯改善時(shí)，再進(jìn)行其他活動(dòng)，一般休息7到10天。另外，患者還要注意補(bǔ)液，多飲水，飲水為每日2500毫升以上。同時(shí)多排尿，使尿路得到?jīng)_洗，利于細(xì)菌及炎性分泌物的排出，注意個(gè)人衛(wèi)生，不穿緊身褲，每天清洗外陰，保持外陰的清潔干燥，女性患者要注意經(jīng)期衛(wèi)生。最后，患者還要注意疏導(dǎo)自己緊張的情緒，建立對(duì)康復(fù)的信心，避免焦慮的情緒，延緩病情的痊愈。
  語音時(shí)長 1:13”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 6661次

• 急性腎盂腎炎的護(hù)理
  急性腎盂腎炎是由細(xì)菌侵入腎盂引起的急性炎癥。臨床表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛，同時(shí)伴有全身癥狀寒戰(zhàn)、發(fā)熱、全身肌肉酸痛、頭痛等臨床表現(xiàn)。所以基于急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，主要的護(hù)理措施包括如下:一、飲食護(hù)理，要求患者進(jìn)食清淡，富含維生素的飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，患者要注意休息、避免勞累。同時(shí)通過多飲水增加尿量，促進(jìn)炎癥滲出排出，減輕尿道刺激癥狀。二、對(duì)于發(fā)熱了系統(tǒng)癥狀明顯的患者，要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保持皮膚粘膜的清潔。三、囑咐患者按時(shí)服藥，同時(shí)及時(shí)給予抗菌藥物治療。四、指導(dǎo)患者正確留取尿標(biāo)本送檢。
  語音時(shí)長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-23 4998次

• 急性腎盂腎炎的鑒別診斷
  急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細(xì)菌性膀胱炎:可表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現(xiàn)為腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等。需詳細(xì)詢問病史，及時(shí)行尿常規(guī)及尿細(xì)菌學(xué)檢查，可以鑒別。3.腎結(jié)核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結(jié)核的證據(jù)，尿鏡檢有紅細(xì)胞尿，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性，膀胱鏡檢查有典型的結(jié)核性膀胱炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 8903次

• 急性腎盂腎炎如何護(hù)理
  病情分析：急性腎盂腎炎的患者首先建議要盡可能的臥床休息，同時(shí)在飲食上一定要避免辛辣、刺激、油膩、煎炸類的食物。可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果。另外多喝一些水來增加排尿量意見建議：患者在日常生活中除了要適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)以外，還需要適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。同時(shí)要避免熬夜以及過度的勞累，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 1002次

• 急性腎盂腎炎的護(hù)理診斷
  本病的護(hù)理診斷主要是針對(duì)重要癥狀進(jìn)行觀察、護(hù)理及飲食生活方面的指導(dǎo)；如：因?yàn)楸静《嗍怯纱竽c桿菌感染引起，在應(yīng)用敏感抗生素的基礎(chǔ)上，要觀察藥物是否起效，觀察病人的溫度的變化，尿液的變化，尿頻、尿急、尿痛的程度。如果有高熱的情況，及時(shí)的注意物理降溫，并通知醫(yī)生采取退熱藥物應(yīng)用；如果尿路刺激癥狀明顯，要讓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 435次

• 急性腎盂腎炎的護(hù)理診斷
  急性腎盂腎炎是一種由細(xì)菌感染引起的腎臟及腎盂炎癥，其護(hù)理診斷的關(guān)鍵在于準(zhǔn)確評(píng)估病情，及時(shí)采取措施，以緩解患者癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。在急性腎盂腎炎的護(hù)理過程中，首先要對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估。包括監(jiān)測(cè)體溫、觀察排尿情況、了解腰痛及全身癥狀的變化。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次