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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

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  鄭清友 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-09-19 11987次

• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒有癥狀的，就往往是在查體的時候，通過超聲波檢查發現的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診。或者是手術切除以后，最終的病理診斷，證實是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術以后一般也不會復發，預后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無痛肉眼血尿，這是一個最常見的癥狀。往往表現就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很嚇人。病人往往在這種情況下到醫院看病，看病以后通過超聲波檢查發現膀胱里頭有腫物。然后進一步做膀胱鏡來確診這個確實是一個膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當時很緊張，但是通過多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時候他往往放松警惕不來看病，這時候往往要過了好幾回就再一次尿血才來看病，這時候就往往容易耽誤病情。所以，我們在臨床工作中遇到有血尿的病人，最少應該做一個泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個血尿，但是隨著腫瘤的進展它侵犯那個膀胱以外的器官，或者是引起這個排尿梗阻，引起腎積水，這時候往往有一些晚期的表現。晚期的表現主要第一個是比較嚴重的血尿，還有一個就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周圍的淋巴結引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 17865次

• 什么是膀胱癌根治切除術
  膀胱癌根治性切除手術是膀胱腫瘤發展到一定階段之后所采用的一種術式，將膀胱完整切除，必要的時候還要對盆腔的淋巴結，男性的前列腺，女性的子宮等一并切除，然后在盆腔進行原位造一個膀胱，或者進行回腸膀胱術，輸尿管皮膚造口術等等。膀胱腫瘤是泌尿外科發病率第一位的惡性腫瘤，通過彩超、CT、膀胱鏡檢查等方式進行診斷和鑒別診斷。可以選用經尿道膀胱腫瘤電切術，膀胱部分切除手術，膀胱癌根治性切除手術等等手術方式。可以結合放療、化療等等進行綜合性的治療。
  語音時長 01:09”
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2020-02-07 2704次

• 為什么不首選膀胱部分切除術
  目前不首選膀胱部分切除術，是由于膀胱病變分為非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌。對于非肌層浸潤性膀胱癌首選經尿道膀胱腫瘤電切術，也就是turbt，其相對于膀胱部分切除術可以達到一樣的治療效果，但是其身上并沒有刀口，所以相對于膀胱部分切除術具有很大優勢。而對于肌層浸潤性膀胱癌，由于腫瘤浸潤到膀胱肌層，患者需要進行全膀胱手術，尿流改道，也就是整個膀胱都需要切除，其相對于膀胱部分切除術，可以延長患者的生存時間，減少復發幾率，所以目前膀胱部分切除術已被逐漸淘汰。
  語音時長 01:17”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-12-30 2803次

• 哪些膀胱癌能用膀胱部分切除術
  病情分析：臨床上對于浸潤性膀胱癌通常是需要行膀胱全切術的，但有些患者不愿意接受此手術方式，或者是不能夠耐受手術，因此對于局限性浸潤性膀胱癌可以采用相對保守的治療方式，這時通常采用膀胱部分切除術。意見建議：對于中老年人出現無痛性肉眼血尿時，是需要及時的到醫院完善相應的檢查，以明確病因。在確診為膀胱癌時，聽從專業醫生的指導意見給予相應的治療。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-09-06 902次

• 什么是膀胱癌根治切除術
  病情分析：膀胱癌根治切除術是將整個膀胱組織，前列腺，精囊腺，射精管等組織完全切除的手術方式，是泌尿外科中風險較大的手術。臨床上對于肌層浸潤性膀胱癌多是采用膀胱癌根治切除術的。臨床上膀胱癌多見于中老年男性患者。意見建議：對于中老年男性患者出現無痛性肉眼血尿時，是需要及時的到正規醫療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統超聲檢查，腹部CT檢查，電子膀胱鏡檢查等。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-07-24 1303次

• 哪些膀胱癌能用膀胱部分切除術
  目前來說，只有早期的膀胱癌才會進行膀胱部分切除術，對于中晚期的患者來說，膀胱需要進行全切或者及其周圍組織也要進行切除，并且還要輔助藥物來進行治療。對于早期膀胱癌的患者，雖然通過手術切除了病變組織，在術后也要定期的回訪醫院，及時的診斷排查。在
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次

• 什么是膀胱癌根治切除術
  膀胱癌根治切除術主要適用于膀胱癌的中晚期患者，一般來說就是膀胱全切術以及膀胱周圍組織。如果周圍組織受到腫瘤的浸潤，那么也需要進行切除治療，防止進一步的擴散。如果患者實行了膀胱癌根治切除術。要做好及時的導尿工作，同時也要積極的配合醫生進行治療
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-03-31 0次