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• 引起便血的原因有哪些

  我的專家門診中間，腸癌的病人相對多一些，所以這個病人呢，出現(xiàn)的癥狀或者出現(xiàn)的不舒服的表現(xiàn)，主要是便血比較多。有時候我們這邊，或者是專家門診，普通門診的病人，有時候來跟你講了，我今天大便出血了，大便發(fā)紅了，這種情況首先考慮哪出的毛病。首先大家知道，直接考慮是腫瘤，就是我們講結(jié)腸癌、直腸癌，這方面要考慮，當(dāng)然其他少見的腫瘤比較少的，這個不是病人來考慮的，是我們醫(yī)生來考慮的。第二個就是直腸的，本身腸道的炎癥也會引起的，像克羅恩氏病等等。第三個就是腸道的結(jié)核也會影響到，現(xiàn)在比較少了。還有一個就是結(jié)腸的息肉等等，這些都會引起大便出血，大家注意不要漏掉一個，或者大家應(yīng)該不要誤認(rèn)為，我是痔瘡出血。這個在臨床工作里，碰到的非常多的病人，病情耽擱就因為病人自認(rèn)為是痔瘡出血，因為他病人原來有過痔瘡，所以這一次痔瘡也出血了，反正是老毛病了無所謂了，拖著不看，這個耽擱病情。痔瘡出血，跟我們一般的腫瘤的出血，有一定的區(qū)別，區(qū)別關(guān)鍵看它腫瘤長的部位，假如這個腫瘤長在直腸，也就是我們老百姓講的大腸頭上面，這個時候出血，都是鮮紅色的血液，跟我們直腸出血是沒辦法區(qū)別的。基本上都在大便的表面這種出血，直腸部位的腸癌跟直腸出血，作為一般老百姓來講，或者作為不靠器械檢查，要想?yún)^(qū)別的話還是比較難的，因為它都是鮮紅色血液，都是覆在大便表面。只不過痔瘡出血，一般是大便之后，大便解的差不多了，干凈了之后后面滴血，從肛門部滴血下來。但是這個腸癌出血呢，可能的話跟大便出血，是一起下來的，可能有這么一點點微小的區(qū)別。其他大便假如說暗紅色的，或者是顏色偏暗的這種出血，一般講位置稍微會高一些，不一定在直腸的部位。所以大家不管是什么情況，只要平時中間出現(xiàn)大便出血了、大便發(fā)紅了，不管它鮮紅色還是暗紅色，希望大家不要誤認(rèn)為是痔瘡出血，還是要及時到醫(yī)院來看，把這個腫瘤要排除掉。

  

  03:20
  王科明 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-11 4594次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8743次

• 高鉀血癥心室顫動原因
  室顫是各種心臟病的嚴(yán)重合并癥，是心臟患者主要的死亡原因，室顫患者復(fù)蘇的成功關(guān)鍵是及時有效地進行除顫，除顫一般選擇電擊除顫，給予電擊除顫后都能夠及時的轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，發(fā)生室顫的心電圖多源性室早，成對早搏室性心動過速等等。為防止發(fā)生心律失常，可以應(yīng)用藥物進行治療，胺碘酮就是常用藥，但是具體的用藥要遵照醫(yī)囑。
  語音時長 1:05”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-19 3361次

• 心室顫動的治療方法有哪些
  發(fā)生心室顫動沒有別的治療辦法，只有立刻進行心肺復(fù)蘇。如果有除顫儀，要立即給予電除顫。心肺復(fù)蘇要采用持續(xù)性的胸外按壓，按壓的頻率為100~120次/分鐘，按壓的深度不能低于5厘米。另外還要進行人工呼吸，胸外按壓與人工呼吸的比為30:2，如果有條件還可以用氣囊進行輔助或行氣管插管用呼吸機進行輔助呼吸，要持續(xù)的進行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主心律。
  語音時長 01:18”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-17 2771次

• 引起心室顫動的原因有哪些
  病情分析：引起心室顫動的原因包括急性心肌梗死、肥厚性梗阻性心肌病、主動脈瓣狹窄、電解質(zhì)紊亂、心衰等。心室顫動是一種比較嚴(yán)重的心律失常，一旦出現(xiàn)室顫，死亡率非常高。意見建議：患者一旦出現(xiàn)室顫，需要立即進行心肺復(fù)蘇。第一是建立有效循環(huán)。第二是人工呼吸。第三要開放氣道，常用的復(fù)蘇藥物包括利多卡因、腎上腺素、胺碘酮，同時結(jié)合電除顫，爭分奪秒，搶救生命。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-03 1503次

• 心室顫動的急救措施有哪些
  病情分析：心室顫動的急救措施有：電擊復(fù)律，在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生心室顫動，常選擇除顫器以非同步脈沖電流放電，使心肌恢復(fù)竇性心律。沒有除顫器或已電除顫復(fù)律后，要使用藥物復(fù)律，常使用注射氨碘酮注射液。起搏器治療，除顫后可安置植入性自動心臟轉(zhuǎn)復(fù)/除顫器，當(dāng)發(fā)生室顫時可自動除顫并起搏復(fù)律。意見建議：預(yù)防心室顫動要做到，有心臟基礎(chǔ)疾病的患者積極治療，預(yù)防感染，要規(guī)律生活。患者家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確的心肺復(fù)蘇術(shù)，在遇到緊急情況時可馬上施救。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-26 2205次

• 嚴(yán)重低鉀血癥會引起心室顫動嗎
  嚴(yán)重低鉀血癥一般會引起心室顫動。低鉀血癥會對心臟產(chǎn)生很大影響，主要表現(xiàn)為心肌酶升高、自主性增強和心臟傳導(dǎo)率降低。傳導(dǎo)性降低會引起傳導(dǎo)緩慢和單向傳導(dǎo)阻滯，同時有效不應(yīng)期縮短，有利于興奮折返，因此容易出現(xiàn)快速心律失常和心室顫動。嚴(yán)重低血鉀癥常表現(xiàn)為心律失常、心電圖異常、多尿、心室顫動、反常性酸性尿等。嚴(yán)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 219次

• 心律失常心室顫動
  首先，心室顫動常見于一些缺血性的心臟病，另外還有一些抗心律失常的藥物，特別是引起qt間期延長與尖端扭轉(zhuǎn)的藥物，嚴(yán)重的缺血缺氧和預(yù)激綜合癥合并房顫都可以引起室顫的發(fā)生。對于室顫的波形，振幅和頻率是極其不規(guī)則的，沒有辦法辨認(rèn)出QRS波群，st段和t波。急性心肌梗死的原發(fā)性心室顫動，可以由于舒張早期的室性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 164次