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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9570次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11995次

• 怎樣治療風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病的治療，一定要在風(fēng)濕免疫科以及心內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生的共同會診下來進行的。患者要注意急性期要臥床休息，由于心臟受累及，所以至少休息3-6個月，還要控制活動量，也要適當補充營養(yǎng)，補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物，也要減少精神刺激。另外，還需要應(yīng)用抗感染藥物，清除咽喉部鏈球菌感染灶，防止病情的反復(fù)，比如首選青霉素，也可以應(yīng)用紅霉素，阿奇霉素等。也要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物進行治療，比如首選阿司匹林以及潑尼松，如果心臟炎合并急性心力衰竭，可以靜脈注射地塞米松，或者氫化可的松。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 1366次

• 怎樣治療風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病沒有癥狀的時候，當風(fēng)濕性心臟病患者處于無癥狀時期，其治療方法就是讓心臟代償功能保持良好或者有所加強，并且做到不要讓心臟負荷過多，比如做比較重體力勞動，劇烈的運動等，風(fēng)濕性心臟病的治療方法還包括對鈉鹽的攝入進行控制，避免上呼吸道感染，避免風(fēng)濕熱或者是感染性心內(nèi)膜炎。一、如果出現(xiàn)了心衰情況，可以使用洋地黃、利尿劑、血管擴張劑。二、手術(shù)治療，對于患上慢性風(fēng)濕性病的患者要做瓣膜手術(shù)，通常來說如果沒有癥狀是不需要做手術(shù)的，如果有癥狀而且符合手術(shù)的患者，通常可以選擇做二尖瓣分離術(shù)或者是人工瓣膜替換手術(shù)，任何疾病越早進行治療對疾病的康復(fù)就越有力，得了風(fēng)濕性心臟病也一樣，患者應(yīng)該及時去醫(yī)院接受治療，在治療的過程中也不要忘記日常的護理工作。
  語音時長 1:24”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3078次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣保養(yǎng)
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病日常生活中主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后導(dǎo)致引起的出現(xiàn)心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的癥狀，臨床上有可能會出現(xiàn)一些心慌胸悶氣短，咳嗽，呼吸困難的癥狀，平時日常生活中建議要注意保暖，避免受涼，可以預(yù)防鏈球菌感染，同時也要注意低鹽低脂的飲食，避免進食油膩辛辣刺激性的食物。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病日常生活中建議避免感冒著涼，避免發(fā)生上呼吸道感染的癥狀。同時也要注意休息，避免過度勞累誘發(fā)要注意勞逸結(jié)合，同時要按醫(yī)囑規(guī)律的服用藥物來進行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-03 2202次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣飲食
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者飲食方面需要注意，要注意少食多餐，不要吃太多的鹽，不要吃太咸的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些清淡比較容易消化的食物比較好，同時也要注意保證攝取足夠的維生素來保證身體良好的恢復(fù)。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病平時日常生活中建議要注意合理的飲食，要注意葷素搭配，如黑木耳，綠豆湯等這類食品，可以起到軟化血管的功效，可以促進血流的暢通，對病情恢復(fù)是有好處的，同時在服藥期間也要注意保持良好的睡眠，可以適當?shù)倪M行一些運動，可以促進病情的恢復(fù)。同時也要按醫(yī)囑在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來進行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-13 2002次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時機
  風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒有風(fēng)濕活動、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術(shù)的問題決定手術(shù)時間。另外，患者本人和家屬對于手術(shù)，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結(jié)合患者及其家屬作出手
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 170次