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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15663次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14647次

• 肩關節脫位什么征陽性
  肩關節脫位最典型的是一個杜氏征的陽性，杜氏征是中文翻譯，它的英文應該是dugas。dugas征陽性，也可以稱為搭肩實驗的陽性。它具體操作是正常的情況下，如果是肘關節緊貼在肚皮上或者胸廓上，正常的肩關節可以把手搭到對側的肩關節上。如果是出現的肩關節脫位，是把肘關節貼在肚子上或者胸廓上，手是沒有辦法搭到對側的肩膀，這就是度適征的陽性。除此之外的肩關節脫位還主要的一個癥狀的是疼痛，還有肩關節的活動受限。如果是強行活動的肩關節疼痛會很容易的加重。除此之外，還有方肩的畸形，方肩畸形，正常的肩關節周看起來是非常圓潤的，肌肉出現了關節脫位，肩關節看起來就會棱角分明，四四方方的，摸起來會感覺到它里面很空虛，沒有骨頭，再加上都是杜氏征陽性，基本是可以懷疑肩關節脫位的。如果確診肩關節脫位沒有合并骨折或者嚴重神經血管損傷的情況下，需要第一時間的手法復位。
  語音時長 1:45”
  何瑞軒 主治醫師惠州市中心人民醫院

  2019-02-05 4917次

• 肩關節脫位陽性體征
  肩關節脫位典型地陽性體征主要表現為肩部地疼痛、腫脹、活動受限。患肢彈性固定于輕度外展位，常常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜，肩關節呈方肩畸形，患肩失去原型，膨窿外形，肩峰顯著突出，肩峰下部空虛，在喙突下，腋窩以內或者是鎖骨下可以觸及肱骨頭，還可以伴有血管及神經地損傷癥狀，合并有骨折，則瘀腫更加厲害，抬肩試驗一般是陽性地，患側手靠胸，不能搭在對側地肩部，就是肩關節脫位常有地陽性體征。一般拍個普通地x線光片就可以完全明確診斷地，然后積極地進行對癥治療。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-09 2955次

• 肩關節脫位什么陽性
  病情分析：肩關節脫位杜加征陽性。在正常情況下將手搭到對側肩部，其肘部可以貼近胸壁，稱為杜加征陰性。肩關節脫位時，將患側肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到健側肩部；或將手掌搭在健側肩部時，肘部無法貼近胸壁，稱為杜加征陽性。意見建議：肩關節脫位表現為患處疼痛、腫脹，不敢活動肩部，方肩畸形，杜加征陽性。
  陳秋輝 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-05-08 2002次

• 肩關節脫位什么征陽性
  肩關節出現了脫位，會引起達克氏征陽性。比如是左側肩關節脫位，那么左肘關節放在胸壁上，左手就不能夠觸摸在右側的肩膀上面，反之如果左手放在了右側的肩膀上面，左肘關節就不能夠處在胸壁上。需要積極的完善檢查，在麻醉的狀態下進行手法復位，越早越好。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-11 1603次

• 肩關節脫位體征
  肩關節脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節在發生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當的墊高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 肩關節脫位吃什么更好
  宜吃一些消腫止痛的食物，肩關節脫位的患者朋友們可以在平時的飲食中適當的多增加一些具有消腫止痛食物的攝入，比如冬瓜、黃瓜、三七、山楂等食物，都是具有一定消腫止痛的作用，是比較適合肩關節脫位的患者經常食用的。促進組織恢復的食物，肩關節脫位的患者朋友們在治療期間，還可以適當的多食用一些可以促進組織恢復的食
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 225次