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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18474次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12239次

• 肺心病死亡原因
  肺心病往往有可能會(huì)死于呼吸衰竭以及心力衰竭，也有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)心室顫動(dòng)，心臟驟停。另外有可能會(huì)引發(fā)感染中毒性休克，失血性休克，都有可能會(huì)危及患者的生命。肺心病主要是由于肺的支氣管，肺組織，胸廓或者肺血管病變引起肺組織結(jié)構(gòu)以及功能異常，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，就會(huì)使右心室擴(kuò)張肥厚，有可能出現(xiàn)心功能衰竭的情況，就發(fā)展成為了肺心病。肺心病往往預(yù)后比較差，因?yàn)榧膊?huì)逐漸的發(fā)展，難以根治。平時(shí)要注意在肺心病的穩(wěn)定階段，要鍛煉身體，提高身體抵抗力，適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)咳祛痰平喘藥物，防止感染的發(fā)生。在急性期的話要抓緊的控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素來控制感染，根據(jù)藥敏結(jié)果適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥，一旦出現(xiàn)呼吸衰竭需要抓緊的改善通氣，必要的時(shí)候需要?dú)夤懿骞埽瑧?yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，控制心衰，控制性心律失常，防止休克。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 4117次

• 慢性肺心病死亡的首要原因是什么
  慢性肺源性心臟病死亡的首要原因?yàn)楦腥菊T發(fā)的呼吸衰竭。慢性肺源性心臟病的患者，隨著病情的加重，后期可出現(xiàn)I型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，I型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓是正常的。Ⅱ型呼吸衰竭是在I型呼吸衰竭的基礎(chǔ)上出現(xiàn)二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。I型衰竭和Ⅱ型呼衰竭臨床上首要治療措施為使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，在無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下可使用有創(chuàng)呼吸機(jī)，同時(shí)要注意患者有無感染，如果有感染需要積極的抗感染治療，包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者氣喘癥狀明顯，需要使用平喘藥物包括多少茶堿，以及吸入的萬托林、思力華。患者有痰咳不出需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。
  語音時(shí)長 1:31”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-31 5971次

• 慢性肺心病死亡的首要原因是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常導(dǎo)致對血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺心病死亡的首要原因是肺性腦病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2205次

• 肺心病的首要死亡原因
  慢性肺源性心臟病是由肺組織和血管和胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚和擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺心病的首要死亡原因是肺性腦病。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1804次

• 肺心病的死亡原因
  肺心病，即肺源性心臟病，其死亡原因多樣，主要包括呼吸衰竭、心力衰竭、嚴(yán)重感染、肺性腦病及多器官功能衰竭等。這些因素相互關(guān)聯(lián)，共同導(dǎo)致患者生命危殆。1、呼吸衰竭：呼吸衰竭是肺心病患者最常見的致死原因。由于肺部疾病導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙，患者體
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 肺心病的死亡原因
  肺心病首要的死亡原因是肺性腦病，肺心病是指肺部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變所引起的肺循環(huán)阻力增加，致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。肺心病的并發(fā)癥主要有以下幾種：一，是肺性腦病，二，是酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，三，是心律失常，四，是休克，這些幾個(gè)并發(fā)癥狀，其肺性腦病是呼吸衰竭是最常
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 366次