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• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

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  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 6099次

• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 12526次

• 肺膿腫與肺癌鑒別診斷
  支氣管肺癌阻塞支氣管引起遠端的肺化膿性感染，但形成肺膿腫的病程相對較長，因為有一個逐漸阻塞的過程，毒性癥狀多不明顯，膿痰量也比較少。阻塞性感染由于支氣管引流不暢，抗生素效果不佳。對四十歲以上出現肺同一部位反復感染，且抗生素療效差的患者，要考慮支氣管肺癌引起的阻塞性肺炎的可能，可送痰液找癌細胞和纖維氣管鏡檢查，以明確診斷。肺鱗癌也可以發生壞死液化，形成空洞，但一般無毒性或急性感染癥狀，X線胸片示空洞壁較厚，多呈偏心空洞，殘留的腫瘤組織使內壁凹凸不平，空洞周圍也少炎癥浸潤，肺門淋巴結可有腫大，故不難于肺膿腫區別。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-06-07 1891次

• 肺癌與肺膿腫的鑒別診斷
  肺癌是肺部的惡性腫瘤，如腫瘤組織阻塞支氣管也可引起遠端肺組織出現化膿性感染。但與肺膿腫相比，肺癌形成的化膿性感染過程相對較長，癥狀多不明顯。膿痰量也比較少。某些組織類型的肺癌，也可發生壞死性液化，形成帶有液平的空洞，但患者一般沒有急性感染的癥狀，胸部影像學檢查，癌性空洞壁通常較厚，多表現為偏心空洞，空洞內壁也不光滑，肺門區和縱隔常可見腫大的淋巴結。所以，肺癌與肺膿腫一般不難區分。
  語音時長 01:14”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-10 2028次

• 肺膿腫是肺癌嗎
  肺膿腫與肺癌是兩種不同的疾病，肺膿腫是屬于感染性的肺癌，是屬于腫瘤疾病，這兩種疾病有本質上的不同，肺膿腫的患者通常是感染所導致的，患者會表現為高熱血象升高，而肺癌卻沒有，有時在影像學上肺膿腫會有空洞。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-01-01 2802次

• 肺膿腫會是肺癌嗎
  肺膿腫不是肺癌，肺膿腫是由多種致病菌而引起的肺部化膿性感染，早期是以化膿性肺炎開始，隨著病情不斷發展，則相繼產生壞死，液化及膿腫形成。原發性肺膿腫，主因吸入性病原菌所致，繼發性肺膿腫是由敗血癥和膿毒血癥而產生。主要臨床表現是，起病急，高熱，咳嗽，胸痛，及全身中毒癥狀等。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-13 2102次

• 慢性肺膿腫的鑒別診斷
  慢性肺膿腫應該和原發性支氣管擴張相區別，晚期的支氣管擴張也可以形成多發性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴張的患者常有多年咳嗽，反復咯血和多痰的病史。病變部位可以聽到多數固定的濕羅音，x線檢查可以發現支氣管卷發樣陰影或者是多發性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴張或者是成串的囊狀改變，如果
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 114次

• 肺膿腫診斷成肺癌嗎
  肺膿腫通常不會診斷成肺癌。因為肺膿腫有明顯的高熱，很多患者會有煩躁不安，胸悶，胸痛，氣促，咳大量的濃痰，而且肺部有一些膿液積聚。所以對于肺癌來說，它是比較好鑒別診斷的，通常不會誤診。出現了肺膿腫，一定要及時的住院觀察，持續的吸氧，每天要定期的進行吸痰治療。同時，應該早去做穿刺抽膿，之后做細菌學培養，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 355次