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醫(yī)生主講實錄

若是左心衰時,患者會出現(xiàn)有不同程度的呼吸困難,在早期都是以勞力性呼吸困難為主,經(jīng)休息癥狀可逐漸緩解,隨病情的進展可能會出現(xiàn)有端坐呼吸,甚至夜間陣發(fā)性呼吸困難,還可能會出現(xiàn)有不同程度的咳嗽,咳痰,在起初可能會出現(xiàn)有夜間入眠后突然咳嗽,經(jīng)坐起后咳嗽可緩解,多可有漿液性黏痰,若是出現(xiàn)急性肺水腫時,會咳有粉紅色泡沫樣黏痰。隨病情的進展可能會出現(xiàn)有活動耐量減低,頭暈,乏力等癥狀,多和組織灌注不足有關。還可能會出現(xiàn)有少尿,甚至無尿的現(xiàn)象,多是因為心衰發(fā)作后,血液的重新分布,使腎血流量逐漸減少而出現(xiàn)的。

若有右心衰時,患者首先會出現(xiàn)有消化道的癥狀,表現(xiàn)有腹脹,惡心,嘔吐,納差,食欲減退等,還會出現(xiàn)有肢體對稱性的凹陷性水腫,會出現(xiàn)有肝頸靜脈怒張,頸靜脈回流征(+)等癥狀。

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