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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見(jiàn)于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6156次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線檢查、胸部CT等檢查，來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5152次

• 左心衰為什么能出現(xiàn)咳嗽和咯血
  一、臨床上慢性心力衰竭中，以左心衰竭最為常見(jiàn)，是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿，也是最主要的死亡原因。二、左心衰竭主要以肺淤血及心排血量降低表現(xiàn)為主，可以出現(xiàn)程度不同的呼吸困難，甚至出現(xiàn)心源性哮喘、急性肺水腫。另外很容易出現(xiàn)的就是咳嗽、咳痰、咯血，咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜瘀血所致，開(kāi)始常于夜間發(fā)生，坐位或立位時(shí)咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫的痰為其特點(diǎn)，偶可見(jiàn)談中帶血絲。三、長(zhǎng)期慢性瘀血、肺靜脈壓力升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和支氣管血液循環(huán)之間形成，側(cè)枝在支氣管粘膜下形成擴(kuò)張的血管，此種血管一旦破裂可引起大咯血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 10730次

• 肺栓塞為什么咯血
  肺栓塞是血液進(jìn)入肺組織引起水腫，此時(shí)肺循環(huán)阻力增加，肺的血管過(guò)度充盈，肺血管壓力急劇升高，從而導(dǎo)致肺泡壁和支氣管壁內(nèi)膜的官腔破裂，支氣管黏膜下層出現(xiàn)支氣管靜脈的曲張，血液進(jìn)入肺泡和支氣管，最后經(jīng)支氣管咳出。患者出現(xiàn)肺栓塞癥狀，應(yīng)及時(shí)就診，并進(jìn)行規(guī)范的治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生。出現(xiàn)大量咳血時(shí)，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。建議在平常的生活當(dāng)中，應(yīng)該要多喝水，注意休息，少吃辛辣刺激性的食物，多吃清淡易于消化的飲食，以及可以多吃一些富有豐富蛋白質(zhì)、高維生素，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，來(lái)增加機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 2489次

• 肺結(jié)核為什么會(huì)咯血
  病情分析：肺結(jié)核常會(huì)出現(xiàn)咯血的臨床癥狀，主要是由于結(jié)核分枝桿菌，造成血管壁的破壞導(dǎo)致肺動(dòng)脈和肺靜脈破裂出血。嚴(yán)重的咯血需要及時(shí)止血治療，可以選擇垂體后葉素、酚妥拉明收縮血管止血。意見(jiàn)建議：要定期的檢查血常規(guī)，監(jiān)測(cè)患者生命體征，給予有效的抗結(jié)核治療，大多數(shù)肺結(jié)核患者都可以治愈，平常還需要多鍛煉身體，提高自身的免疫能力，多吃一些富含維生素類(lèi)的食物，對(duì)于病情的改善也比較有幫助。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-03 1002次

• 肺膿腫為什么會(huì)咯血
  病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常由病原微生物感染引起，依據(jù)感染途徑的不同，可將肺膿腫分為以下幾類(lèi)類(lèi)型：第一，吸入性肺膿腫，患者發(fā)病前常有醉酒、昏迷等意識(shí)障礙；第二，繼發(fā)性肺膿腫；第三，血源性肺膿腫。意見(jiàn)建議：如果病變侵犯肺血管，導(dǎo)致血管壁受損、破裂，就可出現(xiàn)咯血癥狀。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-25 1501次

• 心衰為什么咯血
  心衰患者出現(xiàn)咯血的主要原因是由于心臟功能衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。當(dāng)心臟泵血功能減弱，血液在肺部淤積，造成肺動(dòng)脈高壓，從而可能引起支氣管黏膜下的血管破裂，導(dǎo)致咯血現(xiàn)象的發(fā)生。心衰導(dǎo)致的咯血是病情嚴(yán)重的標(biāo)志，需要及時(shí)就醫(yī)。在治療心衰及其引起的咯血時(shí)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 心衰為什么咯血
  心衰患者出現(xiàn)有咯血的癥狀主要是由于心臟的收縮能力和舒張能力下降，心肌細(xì)胞出現(xiàn)了疲勞，功能下降，這個(gè)時(shí)候心臟的泵血功能會(huì)下降而導(dǎo)致出現(xiàn)全身各個(gè)臟器供血不足，比如會(huì)導(dǎo)致肺部出現(xiàn)血管里的血液有淤血的情況。這個(gè)時(shí)候如果時(shí)間過(guò)久會(huì)導(dǎo)致肺泡、支氣管黏膜受到嚴(yán)重的刺激而破裂出血。一般會(huì)出現(xiàn)有咳嗽，咳粉紅色的泡沫痰
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 786次