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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8252次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7543次

• 慢性青光眼怎么解決
  慢性青光眼臨床上主要見于慢性閉角型青光眼，治療以手術為主。在早期的病例，在應用降壓藥物降低眼壓48小時之后。如果眼壓仍處在正常范圍之內，并且檢查前房角時發現功能性的小梁一半以上開放，視野和視盤沒有發生明顯的損害，這種患者可以進行激光虹膜打孔術或虹膜周邊切除術進行治療。而對于慢性閉角型青光眼的患者進入進展期，雖然功能性的小梁有1/2以上是開放。但是眼壓高于21mmHg，一般處于20-30之間，視功能有損害，這個時候可以進行濾過性手術，常用的為小梁切除術。
  語音時長 01:11”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-05-24 1516次

• 急性青光眼怎樣解決
  如果是急性青光眼，往往需要盡快的用20%的甘露醇注射液，同時還需要用毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。這些聯合應用效果還是不錯的，降眼壓的效果也非常的好，一定要快速的把眼壓降到正常。出現急性青光眼之后，眼睛的癥狀非常的明顯，往往會有明顯的眼脹、眼痛、怕光、流眼淚的感覺，同時還會有視力下降，當然也有可能會出現頭疼、惡心、嘔吐的這些情況，一定要盡快的進行治療。急性青光眼是眼科非常常見的一種急癥，出現之后一定要積極的就診，如果眼壓急劇的升高，不積極的進行處理，很有可能會壓迫視神經，導致視神經的萎縮和視野的缺損。眼壓降到正常之后，一定要看看需不需要進行手術，需不需要進行激光治療，避免急性青光眼的再次發作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-07 1400次

• 青光眼為啥叫青光眼
  病情分析：青光眼這種病情在古代就有，當發作期的時候部分患者會呈現眼球成為灰藍色的表現，從而在古醫學中被稱為青風內障或綠內障，演變下來，從而為青光眼。意見建議：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈現發作期時因為鞏膜沒有發育完全，從而更容易呈現灰藍色的表現，從而稱之為青光眼。當眼球呈現這種顏色時，或者視力下降時，一定要及時的去醫院就診，防止造成視力不可逆的下降。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2021-06-10 3702次

• 青光眼怎么護理
  病情分析：青光眼的患者在進行日常護理時，要注意眼睛保護眼睛，尤其是在進行青光眼手術治療之后，眼球上有薄弱點，要避免眼部的外傷，不要用手揉眼，也不要讓臟水進到眼里，以免通過手術切口造成感染。不要過度用眼，不要使眼部處于過于疲勞的狀態。意見建議：建議青光眼的患者在平時要保持樂觀的心情，避免生氣，恐懼等不良的情緒。平時不要在較暗的環境下停留較長時間，以免誘發青光眼發作。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-08-24 801次

• 青光眼為什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因為在疾病發作時，眼球呈現出青灰色，患病后需要積極配合醫生治療，以免嚴重影響身體健康以及正常生活。青光眼是一組以特征性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，疾病的發生原因可能與遺傳因素、發育異常等有關，因為在患病期間，眼壓會有所升高，會引起角膜水腫，眼球通常會呈現出青灰色，所以被稱為
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-14 0次

• 怎么導致青光眼
  導致青光眼的原因有以下幾個方面:一，先天性的發育因素，比如患者本身就存在著前房較淺，眼軸距短小等遺傳的一些缺陷。患者生下來就會出現青光眼的情況，這就是先天性的青光眼。二，遺傳因素一般如果父母有青光眼疾病，子女的發病率高于正常的孩子。三，后天的因素，如近視或者遠視眼，少數的患者會逐漸發展為開角型青光眼
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 279次