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• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5603次

• 青光眼用什么眼藥水

  對于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長期的，點降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類，比如說我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物，這個藥物的這個副作用，也相對來說比較大，比如說它會引起瞳孔的后粘連，會引起白內障的這個，加速白內障的發展，所以現在臨床上，已經不是一線用藥了。第二類眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類藥物的代表，就是美開朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類藥物，主要是通過抑制房水的生成，起到了一個降眼壓的作用，這類藥物的副作用，它會引起心動過緩，會誘發哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性，也就是說比如說我用上賽馬酰胺，用一段時間，可能對這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類的美開朗，或者是換成同類的貝他根。我用一段時間，我還可以再換回來。第三類的藥物，就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過，減少房水的生成，增加了房水通過鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個，保護視神經的作用。第四類藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過抑制房水生成，來起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個增加其他藥物的，這個藥效的這么一個功能。另外對磺胺過敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類的藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它主要是通過增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來增加了房水的排出。這個藥物的副作用，就是剛開始點的時候，會有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點過十天到半個月以后，這種紅、癢的癥狀就會逐漸緩解。另外這類的藥物，點的時間久了，它會引起睫毛變黑變長，會引起眼圈發黑，其他的就沒有什么副作用了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 14069次

• 青光眼換晶體
  一，青光眼及其青光眼術后都會引起白內障的發生，也就是并發性的白內障，一旦出現晶狀體的渾濁，我們需要立即將白內障進行摘除，然后植入一個全新的人工晶體進去。二，因為眼睛就像照相機一樣，晶狀體相當于照相機的鏡頭，而眼底相當于照相機的底片。當鏡頭渾，也就是得了白內障時，看不到一個清晰的世界，只能模糊的看到物體甚至是看不清，只能達到指術或者手動的勢力。像這種情況需要將原有的混濁的白內障摘除，然后植入到一個新的人工晶體到眼內，來代替原有的晶體的作用，相當于把照相機的鏡頭給換了，然后才能看到一個清晰明亮的世界
  語音時長 1:38”
  李卉 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-08-20 5282次

• 青光眼可以換晶體嗎
  青光眼患者如果有非常明顯的白內障，并且晶狀體混濁已經非常的明顯，往往是可以換晶狀體的，這種情況下一定要先把眼壓控制好，然后才能做手術，換完晶狀體之后，青光眼的癥狀往往也會得到緩解。因為有很多類型的青光眼是由于白內障導致的，也就是白內障繼發性的青光眼，這個時候往往需要盡快的進行白內障手術，平時一定要高度重視眼部的健康，如果有眼睛的不舒服，一定要盡快的去醫院就診，這樣我們才能更早的發現青光眼這個疾病，才能夠積極的制定治療方案。青光眼目前來說就是藥物治療，激光治療或者是手術治療，而激光和手術又有很多的治療方式，所以一定要根據具體的病情，選擇合適的治療方式，并且還需要定期去醫院復查，這些都是非常關鍵的。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-30 2548次

• 青光眼換晶體有用嗎
  病情分析：對于早期閉角型青光眼，如果合并有白內障，做手術換人工晶體，能夠加深前房開放房角，對于治療青光眼是有效的。但是對于開角型青光眼與晚期閉角型青光眼，單純的做白內障手術換晶體是沒有治療效果的。意見建議：建議青光眼患者及時到醫院的眼科就診，由醫生評估病情的嚴重程度，制定合理的治療方案。例如早期開角型青光眼可以使用藥物和激光治療降低眼壓，而晚期開角型青光眼與閉角性青光眼，則應該手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-11-20 2606次

• 青光眼失明可以換眼嗎
  病情分析：青光眼是我國第二常見的致盲眼病，與第一常見的不可逆性致盲眼病。青光眼治療的關鍵在于早發現早治療，阻止病變進一步進展，一旦青光眼已經造成失明，目前并沒有好的辦法治療，技術水平還達不到換眼球來恢復視力的。意見建議：青光眼治療主要是通過控制眼壓，來阻止視神經萎縮和視力下降，如果藥物保守治療眼壓控制不好，就要考慮手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-04-27 2002次

• 青光眼能換晶體嗎
  青光眼患者是能夠換晶狀體的，如果青光眼患者出現了非常明顯的晶狀體混濁，如果不及時的進行手術，很有可能會導致青光眼的病情加重，所以這個時候一定要盡快的置換晶狀體。但是在做這個手術之前一定要先用降眼壓的眼藥水，或者是用甘露醇注射液，當然也可以用醋甲唑胺片或者是乙酰唑胺片，把眼壓降到正常范圍之內，否則是沒
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 425次

• 青光眼需要換晶體嗎
  如果是白內障導致的繼發性青光眼，往往是需要更換晶狀體的。也就是說，這種繼發性青光眼一般來說是需要進行白內障手術的，做完白內障手術之后，青光眼的病情往往就能夠明顯地緩解或者是消失，而且在此過程中還需要更換晶狀體，需要用人工晶體置換已經渾濁的晶狀體，但是在手術之前一定要把眼壓控制到正常范圍之內，否則手術
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 247次