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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8152次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7448次

• 青光眼怎樣止痛
  出現青光眼之后如果想止痛，就應該盡快的降眼壓，往往需要盡快用降眼壓的眼藥水。當然也可以全身用藥，比如用一下20%的甘露醇注射液，也可以口服醋甲唑胺片，但是一定要在當地醫生的指導下用藥，不要自行用藥，往往可以用一下拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，毛果蕓香堿滴眼液，這些聯合應用效果還是不錯的，也能夠明顯的降低眼壓。一般來說，眼壓控制到正常范圍之內，眼睛就不會出現明顯的疼痛，如果眼壓持續性的升高，眼睛疼痛的癥狀是非常明顯的，而且會出現嚴重的惡心嘔吐，并且可能還會出現頭暈頭疼的這些癥狀。所以一定要保護好自己的眼睛，定期去醫院查查看眼壓的具體情況，一定要有效的緩解病情的發展，千萬不要反反復復的發作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-30 1756次

• 青光眼如何止痛
  青光眼患者需要盡快通過治療降低眼壓才能夠止痛，青光眼患者眼痛以及頭痛發生的原因是由于高眼壓導致眼球壁膨脹，眼球壁中分布的豐富的痛覺神經纖維被牽拉，刺激，從而形成疼痛。需要盡快通過靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺，眼部點硝酸毛果蕓香堿滴眼液等方式來降低眼壓，疼痛癥狀就能夠消失。如果藥物保守治療無法將眼壓降低，也可以考慮通過前房穿刺放液治療來迅速降低眼壓，緩解痛苦，然后需要通過使用降眼壓的藥物來盡量維持眼壓在正常水平，如果無法將眼壓長期穩定在正常水平的話，則需要通過手術治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:16”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-07-05 1759次

• 青光眼為啥叫青光眼
  病情分析：青光眼這種病情在古代就有，當發作期的時候部分患者會呈現眼球成為灰藍色的表現，從而在古醫學中被稱為青風內障或綠內障，演變下來，從而為青光眼。意見建議：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈現發作期時因為鞏膜沒有發育完全，從而更容易呈現灰藍色的表現，從而稱之為青光眼。當眼球呈現這種顏色時，或者視力下降時，一定要及時的去醫院就診，防止造成視力不可逆的下降。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2021-06-10 3702次

• 青光眼怎么護理
  病情分析：青光眼的患者在進行日常護理時，要注意眼睛保護眼睛，尤其是在進行青光眼手術治療之后，眼球上有薄弱點，要避免眼部的外傷，不要用手揉眼，也不要讓臟水進到眼里，以免通過手術切口造成感染。不要過度用眼，不要使眼部處于過于疲勞的狀態。意見建議：建議青光眼的患者在平時要保持樂觀的心情，避免生氣，恐懼等不良的情緒。平時不要在較暗的環境下停留較長時間，以免誘發青光眼發作。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-08-24 801次

• 青光眼為什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因為在疾病發作時，眼球呈現出青灰色，患病后需要積極配合醫生治療，以免嚴重影響身體健康以及正常生活。青光眼是一組以特征性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，疾病的發生原因可能與遺傳因素、發育異常等有關，因為在患病期間，眼壓會有所升高，會引起角膜水腫，眼球通常會呈現出青灰色，所以被稱為
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-14 0次

• 怎么導致青光眼
  導致青光眼的原因有以下幾個方面:一，先天性的發育因素，比如患者本身就存在著前房較淺，眼軸距短小等遺傳的一些缺陷。患者生下來就會出現青光眼的情況，這就是先天性的青光眼。二，遺傳因素一般如果父母有青光眼疾病，子女的發病率高于正常的孩子。三，后天的因素，如近視或者遠視眼，少數的患者會逐漸發展為開角型青光眼
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 279次