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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 7078次

• 小細胞肺癌晚期有什么癥狀

  小細胞肺癌是一種惡性度高，容易發生轉移的肺癌。早期就診的時候，患者的主要癥狀可以表現為，肺癌本身發生部位的一些表現，比如說咳嗽、痰中帶血、喘鳴和胸悶等癥狀。發生肺癌轉移的時候，根據它累及的器官不同，表現的癥狀不同，比如說發生腦轉移的時候，可以表現出為惡心、嘔吐、頭痛，甚至精神異常等。如果發生肝轉移的時候，可以有肝區的疼痛、肝大、黃疸等表現。如果發生腎上腺轉移的時候，這樣的癥狀比較隱匿。但是如果發生骨轉移的時候，有部分病人有骨痛，甚至以骨折為首發表現。小細胞肺癌具有神經內分泌的功能，部分患者可以表現出為肺癌綜合征，以神經系統的一些表現，比如說手麻、上肢麻等表現，患者會就診于神經內科，最后在尋找原發灶的時候，診斷為肺癌。所以小細胞肺癌的表現多種多樣。

  

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  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-09-29 8175次

• 非小細胞肺癌靶向治療
  非小細胞肺癌包括鱗癌，腺癌，大細胞肺癌等。通常對于非小細胞肺癌首選手術的方式來進行治療，部分患者在手術后可以配合化療，或者是放療，靶向治療藥物的使用，為非小細胞肺癌開拓了新的方向。在進行靶向藥物治療之前，通常要進行基因的檢測。治療非小細胞肺癌的靶向治療藥物臨床上使用比較多的是吉非替尼和厄洛替尼，也就是易瑞沙和特羅凱，還有很多藥物，也可以用于非小細胞肺癌的靶向治療，比如說阿法替尼或者是奧希替尼，或者是克唑替尼使用也是比較多的，另外還有一些藥物也可以用于非小細胞肺癌的治療，比如說阿特珠單抗。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-29 3296次

• 小細胞肺癌可以靶向治療嗎
  小細胞肺癌也可以進行靶向治療。患者可以選擇抗血管抑制劑，或者進行基因檢測，明確是否對相應的靶向治療敏感，只是小細胞肺癌出現靶向治療敏感的概率比較低。小細胞肺癌治療方式以化療為主，由于這個腫瘤惡性程度比較高，發現的時候大部分患者已經出現遠處轉移，失去手術機會，所以并不能依靠手術將所有的腫瘤細胞殺傷完全。給予化療以后前4-6個周期效果較好，6個周期以后患者有可能會出現耐藥現象，這時候就要評估病情的變化，若發現有病情進展，應該及時的更換化療方案。
  語音時長 01:09”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-09-01 4787次

• 小肺癌是小細胞肺癌嗎
  病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據組織病理學分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉移比較早，發現大部分有全身各處的轉移，故一般不推薦手術治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫學的藥物可以跟西藥一起協同發揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-19 3604次

• 中藥治療小細胞肺癌嗎
  病情分析：患有小細胞肺癌的患者可以應用中藥進行輔助治療，如可以應用一些扶正祛邪的中藥進行治療。但單純通過中藥進行治療，效果欠佳。雖然小細胞肺癌，惡性程度比較低，但對于放化療的敏感性比較高，所以這樣的患者，還需要制定科學的化療方案進行規范的治療。意見建議：建議在醫生的指導下規范治療，以解除患者的痛苦，延長患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-26 2103次

• 非小細胞肺癌的靶向治療
  非小細胞肺癌主要見于像肺腺癌和肺鱗癌患者，一般主張這些患者要進行特定的基因檢測，如果發現患者屬于像EGFR突變，此時可以考慮應用一些靶向的藥物，最多用的像吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼和阿法替尼等等，包括奧希替尼也可以考慮來應用。而如果檢測患者屬于ALlc融合基因陽性，則可以考慮應用像克唑替尼，阿來替
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 332次

• 小細胞肺癌的靶向藥物
  目前臨床上使用的靶向治療藥物主要是針對于非小細胞肺癌的患者，比如說我們經常使用的吉非替尼，厄洛替尼都主要是針對于非小細胞肺癌的病人。另外阿法替尼，奧希替尼，克唑替尼也主要適用于局部晚期或者是轉移的非小細胞肺癌的患者，還包括阿雷替尼。用于小細胞肺癌的靶向治療藥物是非常少的。目前臨床上有一種藥物在研究當
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 433次