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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術，微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 2445次

• 為什么顱內動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復癲癇的發作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據動脈瘤治療的情況和以后癲癇發作的情況，如果動脈瘤已經治愈了，以后癲癇也沒有發作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續吃藥。但總體來說，大部分顱內動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 1698次

• 顱內動脈瘤癥狀
  一、顱內動脈瘤破裂出血癥狀：動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現為嚴重的蛛網膜下腔出血，發病急劇，患者劇烈頭痛。頻繁嘔吐，大汗淋漓，體溫可升高；頸強直，克氏征陽性。也可能出現意識障礙，甚至昏迷。部分患者出血前有勞累，情緒激動等誘因，也有的無明顯有誘因或者睡眠中發病。二、局灶癥狀：動眼神經麻痹常見于頸內動脈-后交通動脈瘤和大腦后動脈的動脈瘤，表現為單側眼瞼下垂、瞳孔散大，內收、上、下視不能，直、間接光反應消失。有時局灶癥狀出現在蛛網膜下腔出血之前，被視為動脈瘤出血的前兆癥狀，如輕微偏頭痛、眼眶痛，繼之出現動眼神經麻痹，此時應警惕隨之而來的蛛網膜下腔出血。大腦中動脈的動脈瘤出血，如形成血腫，或其他部位動脈瘤出血后，腦血管痙攣腦梗塞，患者可出現偏癱，運動性和感覺性失語。巨大動脈瘤影響到視路，患者可有視力視野障礙。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-09-23 2374次

• 顱內動脈瘤怎么護理
  顱內動脈瘤容易出現破裂出血，所以平常要控制好血壓，要以低鹽飲食為主，多吃一些清淡的食物，不要吃一些辛辣食物和生冷食物。另外要避免飲酒和吸煙。同時要保持心情的舒暢，保持周圍環境的安靜，避免精神緊張，焦慮和勞累等，這樣能夠減少動脈瘤破裂的風險。另外需要及時的進行積極的治療。動脈瘤通過保守治療沒有什么明顯的作用，并且一旦破裂出血，死亡率非常高。這需要通過開顱手術，將動脈瘤夾閉或者進行介入栓塞處理。術后的急性期要注意預防并發癥，密切觀察病人的病情變化。一旦出現癥狀加重及時的復查ct，看看是否有術后的顱內出血等情況。在做完手術后三個月，需要復查一下血管造影，只要檢查動脈瘤沒有殘留，就完全治愈了。
  語音時長 01:24”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-31 1198次

• 顱內動脈瘤危險嗎
  病情分析：顱內動脈瘤是一個非常危險的疾病，一定要及早的進行相應的處理。因為顱內的動脈瘤一旦破裂出血，對于大腦的損傷是不可逆的，而且非常的嚴重，有的甚至直接就會造成患者的死亡。意見建議：建議患者每年進行查體，明確自身的病情變化，一旦發現腦部動脈瘤及早的進行相應的處理，現在的技術手段都已經相對比較成熟，絕大多數都可以采取微創的方式進行治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-04-03 1102次

• 顱內動脈瘤分類
  病情分析：顱內動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環動脈瘤及后循環動脈瘤。按形態可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發生過出血的動脈瘤，建議手術治療。手術方式包括外科開顱夾閉及介入顱內動脈瘤栓塞術。另外，形態不規則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-01-19 1302次

• 顱內動脈瘤
  顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環節，多會發生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發生了破裂就會導致腦損傷的發生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-05-14 2385次

• 顱內動脈瘤破裂幾率
  顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態有關系，動脈瘤越大出現破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態不規則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 3499次