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• 如何判斷阿爾茨海默病的嚴重程度

  阿爾茨海默病，發展其實是連續的過程。從早期的正常狀態，然后發展成輕度認知功能障礙階段，然后發展成癡呆階段。癡呆，又分為早期、中期、晚期。所以很多人說我們怎么判斷，癡呆達到什么程度，什么時候輕度，什么時候中度，什么時候重度。癡呆嚴重程度的判斷，主要是依賴。臨床上的臨床表現，目前常用的客觀的標準，就是用一些量表來檢查。舉個例子來講，我們常用的臨床量表，是MMSE量表，量表總分是30分。早期，還根據文化程度等等分類，一般認為21分到30分屬于輕度的；11分到20分是中度的；低于10分就是重度的。這種量表，其實除了MMSE量表以外，還有很多量表，包括CDR量表，包括摩卡量表，這些都可以幫助我們來判斷癡呆的嚴重程度。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 10322次

• 阿爾茨海默病是什么

  阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥，是發生在老年期，及老年前期的一種原發性退行性腦病。患者主要表現為記憶力下降，反應遲鈍，不認識路，不認識親人，說不了話等等，還伴隨有抑郁、焦慮、易激惹等癥狀。老年癡呆患者通常在意識正常的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生障礙，從而影響到生活的方方面面，嚴重者生活不能自理，因此對于老年癡呆癥，如果早發現應盡早治療。正確的用藥是可以延緩癡呆病情的惡化和發展的，從而可以提高患者的生活質量。現在市面上治療老年癡呆的藥很多，比方說卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑類藥物，用于輕、中度老年癡呆的患者，幫助老年癡呆的患者改善日常生活能力。記憶力減退是老年癡呆患者，最早出現的比較突出的癥狀，因此當患者及其家屬如果察覺到這種表現，建議盡早去醫院明確診斷，做到早發現早治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 7507次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病是由于皮質下各核，投射到大腦皮層的各個系統的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統明顯異常，所導致的慢性、進行性的精神衰退的疾病，診斷要點是：1，至少在學習注意力、記憶力、定向力當中有兩項能力發生障礙。2，至少在認知功能，比如計算、抽象思維、判斷綜合能力當中，有一種發生障礙。3，至少在下列情況中有一種發現障礙，工作能力、社交能力、與家屬和同輩之間的聯系能力。4，至少有下列人腦功能障礙當中的一個指征，ct提示大腦萎縮，異常腦電圖等等。5，發病已達到半年或半年以上。6，排除其他的神經精神疾病。治療方案有二：第一，可以用鹽酸多奈哌齊10毫克，每天一次口服。第二，鹽酸美金剛片十毫克，每天兩次口服。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 13003次

• 如何診斷阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病的診斷相對較復雜，首先要是想診斷阿爾茨海默病，首先要確定患者是否符合癡呆的診斷標準。癡呆的診斷標準比如患者有認知欲的損害，可能包括學習和記憶能力損害，語言功能損害，推理和判斷能力的損害，視空間能力的損害或者執行功能和處理復雜任務能力的損害，在確定癡呆以后才可考慮是否符合阿爾茨海默病診斷。阿爾茨海默病的診斷又分為符合癡呆診斷標準，起病比較隱襲，癥狀在數月或者數年中逐漸出現。患者還應該有明確的認知損害病史等，還要排除很多其他的疾病，患者可以行輔助檢查比如生化標志物的檢查，會大大提高患者診斷的明確性和可靠性。
  語音時長 01:45”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-06 3626次

• 如何判斷阿爾茲海默病的嚴重程度
  病情分析：對阿茲海默病嚴重程度的判斷，主要通過認知功能評定、運動功能障礙的評定、精神行為障礙評定、活動和參與評定等幾個方面進行綜合判斷。可通過不同的量表協助判定，包括臨床癡呆評定量表、日常生活能力評定量表、神經精神問卷（NIP-Q）、AD行為病理量表（BEHAVE-AD）等等。意見建議：確診阿爾茲海默病的患者，平時可通過釣魚游戲、拼圖游戲、填色游戲、棋牌游戲、閱讀圖書、手工操作等行認知功能康復；早期通過太極、八段錦、交互式視頻游戲，中晚期可在家屬陪伴下進行散步和簡易的手指操等行運動功能康復。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-23 1203次

• 阿爾茨海默癥嚴重嗎
  病情分析：阿爾茨海默病到晚期癥狀很嚴重。阿爾茨海默病早期一般是輕度的記憶力和生活能力下降，隨著病情的進展，記憶力下降越來越明顯，到了晚期，記憶力全面減退，幾乎家人都不認得，而且生活無法自理，完全依靠他人。意見建議：建議如果患有阿爾茨海默病，早期需要治療干預，包括生活干預、藥物治療、康復治療等，延緩癡呆像晚期發展。生活干預包括低鹽低脂飲食、多做益智活動、多參加集體活動，藥物治療包括多奈哌齊、美金剛、銀杏葉制劑等，康復治療包括記憶訓練、生活能力訓練等。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-21 3302次

• 如何判斷阿爾茨海默病的嚴重程度
  判斷阿爾茨海默病的嚴重程度一般從以下幾方面來判斷：第第一，通過臨床的癥狀來判斷，比如說晚期的阿爾茨海默病的患者多數都失去了生活的能力，并且還伴隨有精神行為異常的情況。比如會出現哭笑無常、情感淡漠等癥狀。其次，還可以通過相關的檢查來判斷，比如說患者的腦電圖可以出現明顯的異常，如果做頭顱磁共振的檢查可以
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 181次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病是由于皮質下各核，投射到大腦皮層的各個系統的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統明顯異常，所導致的慢性、進行性的精神衰退的疾病，診斷要點是：1，至少在學習注意力、記憶力、定向力當中有兩項能力發生障礙。2，至少在認知功能，比如計算、抽象思維、判斷綜合能力當中，有一種發生障礙。3，至少
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 751次