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• 關(guān)節(jié)脫位和骨折的區(qū)別

  關(guān)節(jié)脫位和骨折有共同點(diǎn)，就是外傷后局部有腫脹、疼痛、畸形和活動(dòng)受限。但關(guān)節(jié)脫位和骨折又有區(qū)別。關(guān)節(jié)脫位主要是外力至關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊破損，關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)面脫出了正常的解剖結(jié)構(gòu)，從而形成脫位，引起關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛、畸形。脫位疼痛常較嚴(yán)重，局部出現(xiàn)關(guān)節(jié)盂空虛感和彈性固定；常常手法復(fù)位固定即可。而骨折主要是外力至骨質(zhì)結(jié)構(gòu)損傷，骨的連續(xù)性和完整性的中斷，表現(xiàn)部分或者完全斷裂。可有骨質(zhì)異常活動(dòng)，骨擦音、骨擦感、假關(guān)節(jié)的出現(xiàn)，常需手術(shù)治療。關(guān)節(jié)部位的骨折易和關(guān)節(jié)脫位相混淆，尤其是伴有骨折的關(guān)節(jié)脫位和單純關(guān)節(jié)脫位更易混淆，需X片或CT等檢查確診區(qū)別。

  

  01:27
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2824次

• 肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎

  肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見的骨折，肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個(gè)關(guān)節(jié)，它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能，因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折，或者是累及關(guān)節(jié)面，但是移位不超過一毫米、兩毫米的這一類的骨折，我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折，我們都建議要進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療，而且治療以后我們要鼓勵(lì)患者盡早的來進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因?yàn)槟沐憻掃t了以后，有可能會(huì)造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等，會(huì)給我們的日常生活和工作帶來很大的問題。所以總的來說，肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:07
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-18 7126次

• 如何鑒別肘關(guān)節(jié)脫位和骨折
  肘關(guān)節(jié)脫位和骨折，有的時(shí)候是不能完全鑒別。肘關(guān)節(jié)脫位可以進(jìn)行肘后三角評(píng)判，如果肘后三角出現(xiàn)了變化，說明出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位。如果是骨折，也可以判斷出患者有骨擦音，骨擦感，以及肘關(guān)節(jié)異常活動(dòng)。但是肘關(guān)節(jié)是個(gè)復(fù)雜的關(guān)節(jié)，有的時(shí)候是不能單純的肘關(guān)節(jié)脫位與骨折鑒別，要經(jīng)過相關(guān)輔助檢查，特別是磁共振檢查以及CT，3維重建可以分辯關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，包括橈骨頭骨折，鷹嘴骨折，冠突骨折，出現(xiàn)這樣的情況，一般建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，可以達(dá)到肘關(guān)節(jié)解剖復(fù)位，減少則關(guān)節(jié)的功能損失。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-15 3284次

• 肱骨遠(yuǎn)端骨折肘關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  肱骨遠(yuǎn)端骨折并且伴有肘關(guān)節(jié)的脫位，這種情況下，損傷是非常嚴(yán)重，常常是由于嚴(yán)重的暴力引起，尤其是嚴(yán)重的交通事故以及高處墜落傷。這種情況下，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)檫@種損傷，還有可能會(huì)導(dǎo)致局部的血管神經(jīng)的損害，所以這種損傷之后一定要檢查手指以及前臂，有沒有感覺以及運(yùn)動(dòng)的功能障礙。手術(shù)需要進(jìn)行切開，然后把脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，然后把骨折斷端相互復(fù)位，使用螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間，抬高患肢，避免過度下垂，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折恢復(fù)的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，還要積極的預(yù)防一些石膏固定并發(fā)癥，尤其是皮膚的壓瘡，深靜脈血栓形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-07 1770次

• 如何區(qū)別肘關(guān)節(jié)脫位和肱骨下端骨折
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位和肱骨下端骨折最大的區(qū)別在于肘關(guān)節(jié)脫位，其肘后三角關(guān)系改變，而肱骨下端骨折肘后三角關(guān)系正常，肘關(guān)節(jié)脫位還會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)后方空虛感、肘關(guān)節(jié)彈性固定，進(jìn)行X線檢查可以對(duì)兩者進(jìn)行明確鑒別。意見建議：肘關(guān)節(jié)脫位后建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，進(jìn)行X線檢查明確肘關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否伴肘關(guān)節(jié)周圍骨折。如果不伴有肘關(guān)節(jié)骨折，建議可以直接進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的手法復(fù)位，復(fù)位后使用石膏固定患肢三周。而如果為肱骨下端骨折，則建議根據(jù)骨折移位的情況來決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 如何鑒別肘關(guān)節(jié)脫位和骨折
  病情分析：鑒別肘關(guān)節(jié)脫位和骨折可以通過查體體征和影像學(xué)檢查來明確，如果是肘關(guān)節(jié)脫位，一般會(huì)有局部的明顯畸形，在肘后方可以觸及突出的尺骨鷹嘴，肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈性固定，肘后三角關(guān)系改變。而骨折則會(huì)有可能會(huì)觸及骨擦感或聞及骨擦音，同時(shí)還會(huì)有局部的異常活動(dòng)，完善x線檢查可以明確診斷。意見建議：無論是肘關(guān)節(jié)脫位還是肘關(guān)節(jié)骨折，在治療后建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-07-17 802次

• 如何鑒別肘關(guān)節(jié)脫位和骨折
  肘關(guān)節(jié)脫位和骨折，有的時(shí)候是不能完全鑒別。肘關(guān)節(jié)脫位可以進(jìn)行肘后三角評(píng)判，如果肘后三角出現(xiàn)了變化，說明出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位。如果是骨折，也可以判斷出患者有骨擦音，骨擦感，以及肘關(guān)節(jié)異常活動(dòng)。但是肘關(guān)節(jié)是個(gè)復(fù)雜的關(guān)節(jié)，有的時(shí)候是不能單純的肘關(guān)節(jié)脫位與骨折鑒別，要經(jīng)過相關(guān)輔助檢查，特別是磁共振檢查以及CT，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 254次

• 肘關(guān)節(jié)脫位如何護(hù)理
  肘關(guān)節(jié)脫位可以適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾@樣可以促進(jìn)靜脈回流和減少腫脹。同時(shí)可以內(nèi)服具有活血化瘀的藥物來緩解癥狀。另外在恢復(fù)穩(wěn)定前要堅(jiān)持使用固定支具來保護(hù)患肢。恢復(fù)期間要避免患處過早的活動(dòng)，如果過早活動(dòng)是會(huì)造成關(guān)節(jié)二次脫位的。患者要關(guān)注患處的恢復(fù)情況，若遇到腫脹嚴(yán)重的情況要及時(shí)回醫(yī)院復(fù)查。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次