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• 如何排除肝癌骨轉(zhuǎn)移

  骨轉(zhuǎn)移是晚期肝癌，一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位非常嚴(yán)重的疼痛。同時(shí)如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會(huì)出現(xiàn)壓縮性骨折，如果是發(fā)生在脊柱這樣的部位，有可能會(huì)造成患者的截癱。所以對(duì)于骨轉(zhuǎn)移的檢查和診斷，對(duì)于患者具有非常重要的意義。我們?cè)谂R床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進(jìn)行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉(zhuǎn)移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗(yàn)的指標(biāo)，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴(yán)重的溶骨破壞的時(shí)候，也高度提示我們存在骨轉(zhuǎn)移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質(zhì)的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候，我們建議再進(jìn)一步做CT或核磁，來(lái)進(jìn)行一個(gè)更加精確的診斷。

  

  01:38
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4222次

• 肺癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎

  肺癌是會(huì)骨轉(zhuǎn)移的。確定肺癌骨轉(zhuǎn)移可做以下幾種檢查：一、對(duì)有癥狀區(qū)域應(yīng)作X線檢查，有助于檢測(cè)溶骨性骨轉(zhuǎn)移部位，骨髓質(zhì)和骨皮質(zhì)破壞的程度，也可用于證實(shí)其他影像學(xué)的發(fā)現(xiàn)，但是不能顯示沒(méi)有骨破壞的轉(zhuǎn)移。二、核素骨掃描是常應(yīng)用的診斷技術(shù)。對(duì)于有骨轉(zhuǎn)移癥狀、胸痛、髙血鈣、血堿性磷酸酶活性升高的肺癌患者，可做核素骨掃描檢查。如果不能肯定腫瘤骨轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步做局部活檢，其他影像學(xué)檢查。三、CT檢查可作為檢査骨轉(zhuǎn)移的篩選手段，對(duì)進(jìn)一步確定核素骨掃描和X線平片檢査到的異常表現(xiàn)。檢査破壞性骨腫瘤，CT比X線敏感。四、磁共振成象檢查可作為檢查骨轉(zhuǎn)移的篩選手段，可檢查出骨髓部分的異常，檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移較敏感。五、骨代謝生化指標(biāo)能在一定程度上幫助臨床彌補(bǔ)骨轉(zhuǎn)移癌影像診斷的局限性。骨代謝生化指標(biāo)測(cè)量簡(jiǎn)便快速，能在一定程度上反映骨轉(zhuǎn)移代謝相關(guān)的變化，有助于評(píng)價(jià)療效、評(píng)估預(yù)后。

  

  02:07
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 5169次

• 肝癌早期會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎
  需要明確的是，肝癌早期的患者并不會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，如果肝癌的患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的話，屬于肝癌晚期，因此，對(duì)于肝癌的認(rèn)識(shí)要全面一些才行。肝癌早期的患者一經(jīng)診斷明確，建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及評(píng)估，調(diào)整好身體狀態(tài)，排除手術(shù)禁忌后進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為肝癌切除術(shù)。手術(shù)當(dāng)中所有的操作要輕柔、快速，避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷，在圍手術(shù)期，需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，手術(shù)以后，患者還需要進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療，比如說(shuō)肝動(dòng)脈栓塞化療等。建議肝癌早期的患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-17 1717次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移
  肝癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀：肝癌最容易發(fā)生的就是轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)以后會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀，主要是根據(jù)骨轉(zhuǎn)移發(fā)生的部位。如果是轉(zhuǎn)移至大腿，會(huì)出現(xiàn)大腿的疼痛。如果出現(xiàn)為腰椎，很多會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛，很多人以為是由于腰椎病導(dǎo)致的，并沒(méi)有認(rèn)為是肝癌骨轉(zhuǎn)移，等發(fā)現(xiàn)這個(gè)的時(shí)候是轉(zhuǎn)移了，說(shuō)明肝癌骨已經(jīng)是一個(gè)晚期的腫瘤了，目前并沒(méi)有什么辦法能夠完全根治。首先是不用再考慮手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)的意義并不大，手術(shù)無(wú)法將腫瘤完全清除。對(duì)于這種晚期腫瘤患者來(lái)說(shuō)，本來(lái)體質(zhì)就比較差了，通過(guò)手術(shù)的創(chuàng)傷，可能會(huì)加快患者的身體抵抗力損失，體質(zhì)很快就會(huì)下降，病人生存時(shí)間就會(huì)減短了，可以通過(guò)放療、化療。通過(guò)這些可以殺滅一些腫瘤細(xì)胞延緩腫瘤的生長(zhǎng)，對(duì)于延長(zhǎng)患者的生存期也有很大的幫助。另外可以通過(guò)一些中藥的調(diào)理，也是有一定的效果的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 17684次

• 早期肝癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：肝癌是消化系統(tǒng)惡性程度很高的惡性腫瘤。癌癥它主要的轉(zhuǎn)移方式，包括遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，包括血行轉(zhuǎn)移。意見建議：肝癌不是說(shuō)以腫瘤的大小來(lái)判定是否是早期還是晚期。主要是看腫瘤有沒(méi)有向遠(yuǎn)處播散轉(zhuǎn)移，這才是判斷腫瘤的早期還是晚期的重要因素。因此臨床上有些病人肝臟腫瘤不大，但是已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，包括腦轉(zhuǎn)移，包括骨轉(zhuǎn)移。因此早期的肝癌也有可能發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-12 1702次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移會(huì)全身痛嗎
  病情分析：肝癌骨轉(zhuǎn)移會(huì)伴有全身的疼痛不適。肝癌是一種惡性度比較高的消化系統(tǒng)的腫瘤疾病，具有復(fù)發(fā)率高、轉(zhuǎn)移率高的特點(diǎn)，屬于一種比較難治性的腫瘤。肝癌患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移比較明顯的癥狀就是局部或者全身的疼痛，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療，抑制腫瘤的生長(zhǎng)，減輕患者的疼痛癥狀，提高生活質(zhì)量。意見建議：肝癌的惡性度比較高，治療難度大，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意積極的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝炎，通過(guò)良好的生活飲食習(xí)慣來(lái)避免脂肪肝或酒精肝的發(fā)生，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療病毒性肝炎，對(duì)于兒童可以采用疫苗的接種來(lái)預(yù)防病毒性肝炎。慢性肝病患者做好定期的復(fù)查，包括影像學(xué)的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)癌變，及時(shí)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 肝癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎
  肝癌是否會(huì)骨轉(zhuǎn)移就要根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行判定，如果患者此時(shí)處在早期，一般不會(huì)骨轉(zhuǎn)移，如果患者此時(shí)處在晚期，一般就會(huì)骨轉(zhuǎn)移。肝癌屬于一種惡性腫瘤疾病，一般發(fā)生骨轉(zhuǎn)移主要是體內(nèi)肝癌疾病已經(jīng)到了晚期時(shí)期才會(huì)出現(xiàn)，所以如果患者此時(shí)肝癌疾病已經(jīng)到了晚期，那么就很有可能會(huì)因?yàn)榘┘?xì)胞的擴(kuò)散出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，如果患者
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-17 598次

• 早期結(jié)腸癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎
  早期結(jié)腸癌的患者，并不會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，所以說(shuō)，對(duì)于早期結(jié)腸癌的認(rèn)識(shí)要全面。早期結(jié)腸癌的患者會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多、糞便中帶血或黏液、腹瀉、腹痛、消瘦、乏力等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，要對(duì)患者進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-04 892次